Meniu

Vernacalant

Vaistas

Brinavess (Merck Sharp & Dohme Ltd.) ATC: C01B G11 G conc. (infuziniam tirpalui), 1 ml yra 20 mg vernakalanto, (Rp.), 10 ml

Aprašymas

Apibūdinimas Antiaritminis vaistas, turintis I ir III klasėms būdingų savybių. Daugiausia veikia prieširdžiuose: ilgina jų refraktoriškumą ir mažina nuo dažnio priklausantį impulsų laidumą. Indikacijos Greitam sinusinio ritmo atstatymui esant neseniai prasidėjusiam prieširdžių virpėjimo priepuoliui suaugusiems: neoperuojamiems pacientams, kai prieširdžių virpėjimas trunka ≤ 7 dienas; po chirurginės širdies operacijos, kai prieširdžių virpėjimas trunka ≤ 3 dienas. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai; sunki aortos stenozė; sistolinis kraujospūdis < 100 mm Hg; IIIIV NYHA klasės širdies nepakankamumas; nekoreguotas QT intervalas > 440 msek prieš gydant (jei nėra stimuliatoriaus); sunki bradikardija, sutrikusi sinusinio mazgo veikla arba II ar III laipsnio širdies blokada; prieš < 4 val. ritmo kontrolei sušvirkšti į veną vartoti I ar III klasės antiaritmikai (jų negalima vartoti ir 4 val. po vernakalanto); ūminis koronarų sindromas per paskutines 30 dienų. Dozavimas Inf. Į v. Iš pradžių 3 mg/kg (bet ne daugiau kaip 339 mg) per 10 min.; jeigu per 15 min. po infuzijos sinusinis ritmas neatsistato, galima infuzuoti dar 2 mg/kg (bet ne daugiau kaip 226 mg) per 10 min. Negalima infuzuoti > 5 mg/kg per 24 val. Jeigu sinusinis ritmas atsistato infuzijos metu, ją tęsti iki pabaigos. IFN. Vartoti nerekomenduojama. KFN. Vartoti nerekomenduojama. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: bradikardija, prieširdžių plazdėjimas, hipotenzija, dizgeuzija, parestezijos, svaigulys, galvos skausmas, hipestezija, čiaudėjimas, kosulys, diskomfortas nosyje, pykinimas, vėmimas, burnos sausumas, niežulys, padidėjęs prakaitavimas, infuzijos vietos skausmas, infuzijos vietos parestezija, karščio jutimas, nuovargis. Kitos: sinusinio mazgo stabtelėjimas, visiška AV blokada, pirmo laipsnioAV blokada, kairiosios Hiso pluošto kojytės blokada, skilvelinėsekstrasistolės, palpitacijos, sinusinė bradikardija, skilvelinė tachikardija, EKG-oje pailgėjęs QRS kompleksas, EKG-oje pailgėjęs QT intervalas, deginimo jutimas, parosmija, mieguistumas, vazovagalinė sinkopė, akių sudirginimas, padidėjęs ašarojimas, matymo sutrikimai, kraujo priplūdimas į kaklą ir veidą, karščio pylimas, blyškumas, dusulys, dusimo jutimas, rinorėja, gerklės dirginimas, viduriavimas, primygtinumas tuštintis, generalizuotas niežulys, šaltas prakaitas, skausmas galūnėse, infuzijos vietos sudirginimas, padidėjęs infuzijos vietos jautrumas,bendras negalavimas, diskomfortas krūtinėje, hipotenzija. Nėštumas Vartoti nerekomenduojama. Žindymas Vartoti atsargiai. Įspėjimai BRINAVESS infuzijos metu ir po jos, kol nusistovi klinikiniai ir EKG parametrai, pacientus reikiastebėti, įvertinant gyvybinius požymius, bei vykdyti nuolatinę širdies ritmo stebėseną. Jeigu BRINAVESS infuzijos metu pacientui išsivysto kliniškai reikšminga bradikardija ir (arba) hipotenzija, arba atsiranda pokyčiai EKG (tokie kaip kliniškai svarbi sinusinė pauzė, visiška širdies blokada, naujai pasireiškusi Hiso pluošto kojytės blokada, reikšmingas QRS ar QT intervalopailgėjimas, ischemijai ar infarktui būdingi pokyčiai arba skilvelinė aritmija), BRINAVESS infuziją reikia nutraukti ir tokie pacientai turi gauti tinkamą medicininę priežiūrą. Jeigu tokie reiškiniai atsiranda pirmosios BRINAVESS infuzijos metu, antrosios BRINAVESS dozės jiems skirti negalima. BRINAVESS vartojimas pacientams, kuriems yra kliniškai reikšminga vožtuvų stenozė, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, restrikcinė kardiomiopatija ar konstrikcinis perikarditas, iki šiol netirtas, taigi šiais atvejais jo skirti nerekomenduojama.

Rašyti komentarą

Captcha
s