Verapamilum

Vaistas
Susijusios ligos

Apibūdinimas
Kalcio kanalų blokatorius ir IV klasės antiaritminis
vaistas. Veikia lygiuosius raumenis ir širdį.
Indikacijos
Supraventrikulinė aritmija; krūtinės anginos profilaktikai;
arterinė hipertenzija.
Kontraindikacijos
Hipotenzija, bradikardija, II ar III laipsnio atrioventrikulinė
blokada, sinoatrialinė blokada, sinusinio
mazgo silpnumo sindromas, kardiogeninis šokas;
buvęs ar esamas širdies nepakankamumas, buvęs
ar esamas ryškus kairiojo skilvelio funkcijos sutrikimas
(net jei širdies funkcija sureguliuota vaistais);
prieširdžių virpėjimas ar plazdėjimas sergant Wolff-
Parkinson-White sindromu; porfirija.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Supraventrikulinė aritmija:
po 40-120 mg 3 kartus per parą. Krūtinės
angina: po 80-120 mg 3 kartus per parą. Arterinė
hipertenzija: 240-480 mg per parą (per 2-3 kartus).
Inj. į v. (lėtai). 5-10 mg per 2 min.; kai yra
paroksizminė tachiaritmija – prireikus dar 5 mg
po 5-10 min.
Vaikams. Per burną. Paros dozė – 4-8 mg/kg (per
kelis kartus). Senyviems. Per burną. Iš pradžių po 40 mg 3 kartus
per parą. Inj. į v. (lėtai). 5-10 mg per 3 min.;
kai yra paroksizminė tachiaritmija – prireikus dar
5 mg po 5-10 min.
IFN. Kartais reikia mažinti dozę.
KFN. Mažinti dozę.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas;
veido paraudimas dėl kraujo priplūdimo,
kulkšnių edema; galvos skausmas, galvos svaigimas,
nuovargis.
Kitos: laikinai sutrikusi kepenų funkcija; alerginės
reakcijos (eritema, niežulys, dilgėlinė, Stevens-
Johnson sindromas); mialgija, artralgija, parestezija,
eritromelalgija; padidėjusi prolaktino
koncentracija; vartojant ilgai – ginekomastija, dantenų
hiperplazija; vartojant į v. ar dideles dozes –
hipotenzija, bradikardija, širdies blokada ir asistolija.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM. Gali sutrikdyti gimdymo
veiklą. Vartoti atsargiai.
Žindymas
Vartoti atsargiai.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra I laipsnio atrioventrikulinė
blokada, ūminis miokardo infarktas, taip pat
vaikams. Švirkščiant į veną, patartina stebėti EKG.
Negerti greipfrutų sulčių. Sergantiesiems krūtinės
angina nerekomenduojama vaistą nutraukti staiga.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė

Rašyti komentarą