Spiraprilum

Vaistas

Apibūdinimas
AKF inhibitorius, provaistas.
Indikacijos
Arterinė hipertenzija. Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas AKF inhibitoriams; diagnozuota
ar įtariama inkstų arterijų stenozė; aortos
stenozė ar nutekamųjų takų obstrukcija; nėštumas.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. 6 mg 1 kartą per parą.
Senyviems. Per burną. Iš pradžių 3 mg 1 kartą per
parą, didžiausia paros dozė – 6 mg.
IFN. Per burną. KK 30-80 ml/min – iš pradžių 3 mg
1 kartą per parą, didžiausia paros dozė – 6 mg.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: hipotenzija; sutrikusi inkstų funkcija;
bėrimas (kartu gali būti niežulys ir dilgėlinė); ilgalaikis
sausas kosulys; karščiavimas, sąnarių skausmas;
hiperkalemija.
Kitos: sinusitas, rinitas, ryklės perštėjimas; pankreatitas;
pykinimas, vėmimas, dispepsija, viduriavimas,
vidurių užkietėjimas, sutrikęs skonis; pakitę
kepenų funkcijos rodikliai, tulžies stazės sukelta
gelta, hepatitas; trombocitopenija, leukopenija,
neutropenija, agranulocitozė, hemolizinė anemija;
galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, bendras
negalavimas, parestezija; angioedema, bronchų
spazmas.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM (DM – II ir III trimestru).
Pirmąjį trimestrą vartoti nerekomenduojama, antrąjį
ir trečiąjį – negalima.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra periferinių kraujagyslių liga
ar generalizuota aterosklerozė, idiopatinė angioedema,
taip pat žindyvėms. Pirmoji dozė gali sukelti
ūminę ryškią hipotenziją, ypač kai kartu vartojama
diuretikų, yra dehidratacija, širdies nepakankamumas,
ribojamas natrio kiekis ar atliekama dializė.
Jei įmanoma, paskutiniąsias kelias dienas iki skiriant
šio vaisto nevartoti diuretikų, paskui juos galima
pradėti vartoti po kelių savaičių; jei laikinai
nutraukti diuretikų vartojimą neįmanoma, pacientą
reikia stebėti bent 2 val. po pirmosios dozės
arba kol stabilizuosis AKS. Atidžiai stebėti pacientą,
kuriam yra KFN. Prieš gydymą ir gydant tirti
inkstų funkciją ir elektrolitų koncentraciją. Jei KK
<30 ml/min, vaisto skirti nerekomenduojama. Jei
kraujagysles pažeidė kolagenozė, tirti kraujo ląstelių
skaičių. Dializei nenaudoti didelio tankio poliakrilonitrilinių
membranų, netaikyti MTL aferezės
dekstrano sulfatu. Neskirti prieš nujautrinant bičių
ar vapsvų nuodais.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė

Rašyti komentarą