Pipecuronii bromidum

Ilgai veikiantis (45-60 min.) nedepoliarizuojantysis
miorelaksantas, silpnai veikiantis širdies ir
kraujagyslių sistemą, retai atpalaiduojantis histaminą.
Išsiskiria pro inkstus.
Indikacijos
Raumenų relaksacijai vidutinių ir ilgų chirurginių
intervencijų metu; DPV, kai nepakanka sedacijos;
endotrachėjinė intubacija.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas pipekuronijui ir bromido jonams.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Inj. į v. Intubacija: 0,08-0,12 mg/
kg. Prekurarizacija ir palaikomoji dozė – 0,005-
0,02 mg/kg atsižvelgiant į atsaką.
Vaikams. Naujagimiams – 0,03-0,04 mg/kg, palaikomoji
dozė – 0,01-0,02 mg/kg. Kūdikiams – pradinė
dozė – 0,06-0,1 mg/kg, papildomai – 0,01-
0,02 mg/kg.
IFN. Mažinti dozę. Kai KK <40 ml/min – 0,05
mg/kg.
Nepageidaujamos reakcijos
Kvėpavimo nepakankamumas; pailgėjusi relaksacija;
tachikardija, bradikardija, hipotenzija; padidėjusio
jautrumo reakcijos; anurija (labai retai).
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra generalizuota miastenija
ir kitos nervų bei raumenų sistemos ligos. Poveikis
stiprėja, kai yra hipokalemija, hipokalcemija,
acidozė, hipotermija. Atsparumas relaksantams
gali būti po nudegimo, kai yra parezės, vartojant
teofiliną. Antagonistai – acetilcholinesterazės inhibitoriai.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė