Meniu

Nimesulidum

Vaistas

Aponil (Medochemie) G tab., 100 mg nimesulido, (Rp.), N10, N20, N30 Nimesil® (Berlin-Chemie Menarini) G gran. pro susp., 2 g yra 100 mg nimesulido, (Rp.), N30

Aprašymas

Apibūdinimas NVNU, kurio pagrindiniai poveikiai – mažinti uždegimą ir malšinti skausmą. Dažniau už kitus NVNU pažeidžia kepenis. Indikacijos Ūminis skausmas; simptominis skausmingo osteoartrito gydymas; pirminė dismenorėja. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas veikliajai ar bet kuriai pagalbinei medžiagai; esama ar buvusi pepsinė opa; esamas ar buvęs kraujavimas iš virškinimo trakto, susijęs su NVNU; astma, ūminis rinitas, nosies polipai, angioneurozinė edema, dilgėlinė arba kitokia alerginė reakcija, sukelta NVNU arba acetilsalicilo rūgšties; KFN; sunkus IFN; sunkus širdies nepakankamumas; sunkiai sutrikęs kraujo krešėjimas; buvusi hepatotoksinė reakcija, vartojant nimesulidą; alkoholizmas; priklausomybė nuo narkotikų; karščiavimas ir (ar) gripo simptomai; kartu su kitomis medžiagomis ar vaistais, galinčiais veikti hepatotoksiškai; kartu su kitais NVNU. Dozavimas Suaugusiesiems. Suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 m. Per burną. (po valgio). Po 100 mg 2 kartus per parą ne ilgiau kaip 15 dienų. Vaikams. Vaikams iki 12 m. vaisto skirti draudžiama. 12-18 m. – suaugusių dozė. Senyviems. Dozės koreguoti nereikia. IFN. KK 30-80 ml/min – dozės koreguoti nereikia, KK<30 ml/min – vaisto neskirti. KFN. Vaisto skirti negalima. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: virškinimo trakto sutrikimai (diskomfortas pilve, pykinimas, vėmimas, viduriavimas); padidėjusio jautrumo reakcijos (išbėrimas, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, padidėjęs jautrumas šviesai); depresija, nemiga; sutrikusi klausa; padidėjusi kepenų fermentų koncentracija. Kitos: anemija, eozinofilija, trombocitopenija, pancitopenija, purpura; hiperkalemija; nerimas, nervingumas, košmariški sapnai, galvos skausmas, svaigimas/sukimasis, mieguistumas, encefalopatija (Rėjo sindromas), neaiškus matymas; sutrikęs regėjimas; tachikardija, hipertenzija, kraujavimas, kraujospūdžio svyravimas, karščio pylimas, širdies nepakankamumas, dusulys; vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, gastritas, pilvo skausmas, dispepsija, stomatitas, melena, kraujavimas iš virškinimo trakto, dvylikapirštės žarnos opa ir perforacija, skrandžio opa ir perforacija; hepatitas, žaibinis hepatitas (įskaitant mirtinus atvejus), gelta, cholestazė, niežulys; išbėrimas, sustiprėjęs prakaitavimas, eritema, dermatitas; dilgėlinė, anafilaksija, veido edema, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė; dizurija, hematurija, šlapimo susilaikymas; IFN, oligurija, intersticinis nefritas, edema; bendras negalavimas, astenija, hipotermija. Nėštumas Pirmus 6 mėn. vartoti nerekomenduojama, paskutinius 3 mėn. – negalima. Reguliariai vartojant NVNU III trimestrą, gali užakti vaisiaus arterinis latakas, naujagimiui pasireikšti nuolatinė plautinė hipertenzija. Gimdymas gali vėluoti ir užtrukti. Žindymas Duomenų nėra. Vartoti negalima. Įspėjimai Atsargiai skirti, kai yra lengvas ar vidutinis IFN, lengvas ar vidutinis širdies nepakankamumas, alerginė liga, bronchų astma, sutrikęs kraujo krešėjimas (taip pat žr. kontraindikacijas), jungiamojo audinio liga, kraujavimas iš virškinimo trakto, kartu su acetilsalicilo rūgštimi, taip pat senyviems asmenims. Jei yra IFN, KFN arba širdies nepakankamumas, stebėti inkstų funkciją. Skirti mažiausią veiksmingą dozę ir kiek įmanoma trumpiau, būtinybę tęsti ilgalaikį gydymą periodiškai reikia įvertinti pakartotinai. Ilgai vartojami NVNU sumažina moterų vaisingumą, tačiau šis poveikis praeina nutraukus vartojimą. Pasireiškus virškinimo trakto pažeidimui, vaisto toliau nevartoti, išskyrus sunkias reumatines ligas, kai be NVNU pacientas netoleruoja skausmo ir stingulio. Atsiradus kepenų pažeidimą galinčių rodyti simptomų arba pakitus kepenų funkcijos rodmenims, vaisto vartojimą nutraukti ir daugiau jo nebeskirti (kepenų pažeidimo rizika būna didžiausia gydymo pradžioje). Prasidėjus karščiavimui ar pasireiškus gripo simptomų, vartojimą nutraukti.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė

Rašyti komentarą

Captcha