Nabumetonum

Apibūdinimas
NVNU, kurio pagrindiniai poveikiai – mažinti uždegimą
ir malšinti skausmą. Veikia panašiai kaip
naproksenas.
Indikacijos
Skausmas ir uždegimas dėl osteoartrito, reumatoidinio
artrito arba ūminio periartrito.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai ar bet kuriai pagalbinei
medžiagai; esama ar buvusi pepsinė opa;
esamas ar buvęs kraujavimas iš virškinimo trakto,
susijęs su NVNU; astma, ūminis rinitas, nosies
polipai, angioneurozinė edema, dilgėlinė arba kitokia
alerginė reakcija, sukelta NVNU arba acetilsalicilo
rūgšties; sunkus IFN; sunkus KFN; kartu
su kitais NVNU.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. (po valgio). 1- 2 g per
parą per 1- 2 kartus.
Senyviems. Per burną. Dažniausiai dozės koreguoti
nereikia.
KFN. Gali tekti mažinti dozę.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: virškinimo trakto sutrikimai (diskomfortas
pilve, pykinimas, viduriavimas); padidėjusio
jautrumo reakcijos (išbėrimas, angioneurozinė
edema, bronchų spazmas, padidėjęs jautrumas
šviesai); galvos skausmas, svaigimas, sukimasis;
nervingumas, depresija, mieguistumas, nemiga; sutrikusi
klausa (dažniausiai triukšmas ausyse); hematurija.
Kitos: kraujavimas iš virškinimo trakto, pepsinė
opa, kolitas, Krono liga; sutrikusi kraujodara; susilaikę
skysčiai (gali pasireikšti stazinis stazinis širdies
nepakankamumas), hipertenzija; inkstų spenelių
nekrozė, intersticinė fibrozė, IFN (ypač jei
inkstai pažeisti); kepenų pažeidimas; alveolitas,
plaučių eozinofilija; pankreatitas; pakitusi rega; Stevens-
Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė;
asepsinis meningitas (ypač sergantiesiems jungiamojo
audinio ligomis).
Nėštumas
Pirmus 6 mėn. vartoti nerekomenduojama, paskutinius
3 mėn. – negalima. Reguliariai vartojant
NVNU III trimestrą, gali užakti vaisiaus arterinis
latakas, naujagimiui pasireikšti nuolatinė plautinė
hipertenzija. Gimdymas gali vėluoti ir užtrukti.
Žindymas
Vartoti nerekomenduojama.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra lengvas ar vidutinis IFN,
lengvas ar vidutinis KFN, širdies nepakankamumas,
alerginė liga, bronchų astma, sutrikęs kraujo
krešėjimas, jungiamojo audinio liga, kraujavimas
iš virškinimo trakto, kartu su acetilsalicilo rūgštimi,
taip pat senyviems asmenims. Jei yra IFN, KFN
arba širdies nepakankamumas, stebėti inkstų funkciją.
Skirti mažiausią veiksmingą dozę ir kiek įmanoma trumpiau, būtinybę tęsti ilgalaikį gydymą
periodiškai reikia įvertinti pakartotinai. Ilgai vartojami
NVNU sumažina moterų vaisingumą, tačiau
šis poveikis praeina nutraukus vartojimą. Pasireiškus
virškinimo trakto pažeidimui, vaisto toliau
nevartoti, išskyrus sunkias reumatines ligas, kai be
NVNU pacientas netoleruoja skausmo ir stingulio.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė