Mometasonum et Ac. Salicilicum
Apibūdinimas
Kiti deriniai su stipraus poveikio kortikosteroidais.
Farmakodinaminis aktyvumas susijęs su mometazono
furoatu ir salicilo rūgštimi bei tepalo pagrindo
medžiagomis. Mometazonas – stipriai veikiantis
gliukokortikoidas, priskiriamas III ES grupei.
Salicilo rūgštis atsluoksniuoja raginį odos sluoksnį
nepažeisdama gyvybingo epidermio struktūros.
Indikacijos
Vidutinio sunkumo ar išplitusios psoriazės pradinis
gydymas.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas mometazono furoatui, salicilo
rūgščiai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai; sergantiems:
bakterine infekcija (pvz. piodermija, sifiliu,
tuberkulioze), virusine infekcija (pvz.: herpes
virusinė infekcija, vėjaraupiais, juosiančiąja pūsleline,
paprastosiomis karpomis, smailiagale kondiloma,
užkrečiamuoju moliusku), grybeline infekcija
(dermatofitų ar mieliagrybių sukelta), parazitine
infekcija, kuriai nėra taikomas specialus gydymas.
Tepalo taip pat negalima vartoti pacientams, kuriems
yra reakcija po vakcinacijos, perioralinis
dermatitas, raudonieji spuogai, paprastieji spuogai
ar odos atrofija; negalima vartoti paskutiniojo nėštumo
trimestro metu.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Ung. Pažeistą odos vietą tepti 1
ar 2 k./d. plonu sluoksniu. Didžiausia paros dozė
– 15 g tepalo, tepant ant ne didesnio nei 30 proc.
kūno paviršiaus ploto. Nerekomenduojama vartoti
ilgiau kaip 3 sav.
Vaikams. Saugumas ir veiksmingumas vaikams iki
12 m. nenustatytas.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: niežulys, lokali odos atrofija; deginimo
jausmas vartojimo vietoje.
Kitos: antinksčių žievės slopinimas; strijos, antrinė
infekcija, taškinės kraujosruvos; hipertrichozė,
odos hipopigmentacija; odos sudirginimas, šlapiavimas,
sausa oda, akneiforminis dermatitas, dermatitas,
odos lupimasis, folikulitas, prakaitinė infekcija;
padidėjusio jautrumo reakcijos.
Nėštumas
I-ojo ir II-ojo nėštumo trimestro metu vartoti negalima.
Nėštumo pabaigoje, motinai ir vaisiui gali
prailgėti kraujavimo laikas. Dėl šios priežasties
vartoti draudžiama paskutinio nėštumo trimestro
metu.
Žindymas
Tepalas krūtimi maitinančioms moterims nerekomenduojamas,
nebent juo gydyti būtina.
Įspėjimai
Kaip ir vartojant kitus odai gydyti skirtus gliukokortikoidų
preparatus, būtinos atsargumo priemonės,
kai gydomi dideli kūno plotai. Nerekomenduojama
vartoti po uždarais tvarsčiais. Negalima tepti ant veido, kirkšnyse, ant lytinių organų ar
odos klosčių vietose. Negalima vartoti akių ligų gydymui.
Nevartotinas opų, žaizdų ar nėštumo ruožų
gydymui. Nerekomenduojama vartoti sergant pustuline
ar lašeline psoriaze. Jei atsiranda odos sudirginimas
kartu su žymiu odos išsausėjimu, preparato
vartojimą reikėtų nutraukti ir skirti specialų
gydymą. Gliukokortikoidai gali maskuoti, paūminti
arba pasunkinti odos infekciją. Jei atsiranda papildoma
odos infekcija, reikia vartoti tinkamą gydymą.
Salicilo rūgštis gali veikti kaip apsauga nuo
saulės. Pacientai, kurių oda gydoma šiuo preparatu
ir UV spinduliais, prieš gydymą UV spinduliais
turėtų nusivalyti tepalą nuo tos vietos, kuri bus gydoma
jais.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė