Lidocainum
Apibūdinimas
IB klasės antiaritminis vaistas.
Indikacijos
Skilvelinė aritmija, ypač po miokardo infarkto; lokaliai
anestezijai, refleksiniam atsakui į intubaciją
mažinti (žr. „1.1.2. Lidocainum”).
Kontraindikacijos
Sinoatrialinio laidumo sutrikimai, atrioventrikulinė
blokada; labai susilpnėjusi miokardo funkcija;
porfirija.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Iš pradžių 100 mg (jei kraujotaka
labai sutrikusi ar pacientas mažai sveria – 50 mg)
inj. į v. per kelias min., paskui tuoj pat inf. į v. 4 mg/
min (infuzijos trukmė – 30 min.), vėliau 2 mg/min
(infuzijos trukmė – 2 val.), toliau – 1 mg/min; jei
infuzuojama ilgiau kaip 24 val., vaisto koncentraciją
dar sumažinti. Jei neįmanoma tuoj pat pradėti
inf. į v., prireikus pradinę 50-100 mg dozę galima
kartotinai švirkšti į v. 1-2 kartus (ne dažniau kaip
kas 10 min.). Po širdies operacijų ar esant staziniam
širdies nepakankamumui dozę mažinti.
Vaikams. Iš pradžių 1 mg/kg inj. į v. per kelias min.,
prireikus tokią dozę kartoti po 5 min., paskui inf. į
v. 20-50 μg/kg/min.
IFN. Kartais reikia mažinti dozę.
KFN. Mažinti dozę.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: galvos svaigimas, parestezija, mieguistumas
(ypač švirkščiant per greitai); konfūzija;
susilpnėjęs kvėpavimas; traukuliai; hipotenzija,
bradikardija (gali net sustoti širdis).
Kitos: padidėjusio jautrumo reakcijos.
Nėštumas
Rizikos kategorija – BM.
Žindymas
APA nuomone, galima žindyti. Įspėjimai
Atsargiai skirti senyviems žmonėms. Stebėti EKG.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė