Levomepromazinum

Apibūdinimas
Fenotiazinų grupės antipsichozinis vaistas. Jo poveikis
panašus kaip chlorpromazino, tačiau jis veikia
stipriai antihistaminiškai bei analgeziškai.
Indikacijos
Psichozinis sutrikimas, psichomotorinis sujaudinimas;
manija; depresija su ažitacija; miego sutrikimas;
analgezijai; premedikacijai.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistui, koma dėl CNS slopinančių
medžiagų poveikio; stabili hipotonija.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Psichoziniai sutrikimai,
psichomotorinis sujaudinimas, manija: pradinė
dozė – po 25-50 mg kas 6 val., prireikus po
50-100 mg kas 6 val., didžiausia paros dozė – 600
mg-1 g, palaikomoji dozė – 10-25 mg per parą.
Miego sutrikimai: 12,5-25 mg vakare prieš miegą.
Inj. į r. Psichoziniai sutrikimai, psichomotorinis
sujaudinimas, manija: pradinė dozė – po 25-75 mg
kas 30 min.-1 val., prireikus iki 300 mg per parą.
Analgezijai: po 12,5-25 mg kas 4-6 val. Premedikacijai:
12,5-25 mg 3 val. prieš operaciją.
Inj. į v. Psichoziniai sutrikimai, psichomotorinis
sujaudinimas: po 25-50 mg kas 6-8 val. (skiesti fiziologiniu
tirpalu). Analgezijai: po 12,5-25 mg.
Vaikams. Iki 12 metų neskiriama.
Senyviems. 1/4-1/2 suaugusio dozės reguliariai stebint
kraujospūdį.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: sedacija, ortostatinė hipotenzija (rekomenduojama
po injekcijos pagulėti 30 min.), tachikardija,
galvos svaigimas. Kitos: EKG pokyčiai; ekstrapiramidiniai simptomai
(distonija, diskinezija, parkinsonizmas), vėlyvoji
diskinezija; piktybinis neurolepsinis sindromas,
traukuliai, hipertermija; sutrikusios
mėnesinės, amenorėja, galaktorėja, ginekomastija,
impotencija; burnos džiūvimas, šlapimo susilaikymas,
vidurių užkietėjimas, neryškus matymas; gelta;
leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija,
eozinofilija; pigmentinė retinopatija; fotosensibilizacija;
odos bėrimas, anafilaksinės reakcijos; sutrikusi
orientacija.
Nėštumas
Neskirti pirmąjį nėštumo trimestrą, o vėliau – tik
tuomet, kai neišvengiama.
Žindymas
Nežindyti.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra širdies ir kraujagyslių, kepenų,
inkstų ligos, sunki bronchinė astma, emfizema,
ūminės kvėpavimo takų infekcijos, uždarojo
kampo glaukoma, epilepsija, parkinsonizmas,
cukrinis diabetas, hipotirozė, sunkioji miastenija,
prostatos hiperplazija. Nevartoti kartu su alkoholiu.
Negalima vairuoti automobilio ar dirbti su pavojinga
technika.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė