Ciclesonidum

Vaistas

Apibūdinimas
Inhaliuojamasis gliukokortikoidas.
Indikacijos
Ilgalaikis astmos gydymas suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
Dozavimas
Suaugusiems. Inh. 160 mcg 1 kartą per parą, kai kuriems pacientams gali pakakti 80 mcg 1 kartą per parą. Geriau vartoti vakare. Kaip inhaliuoti, žr. PCS.
Senyviems. Dozės koreguoti nereikia. Vaikams nuo 12 metų. Dozės koreguoti nereikia.
IFN. Dozės koreguoti nereikia.
KFN. Dozės koreguoti nereikia.
Nepageidaujamos reakcijos
Nedažnos: pykinimas, vėmimas, blogas skonis; reakcijos vartojimo vietoje, vartojimo vietos sausumas; burnos grybelinė infekcija; galvos skausmas; užkimimas, kosulys po inhaliacijos, paradoksalus bronchų spazmas; išbėrimas, egzema.
Retos: palpitacija; pilvo skausmas, dispepsija; angioedema, padidėjusio jautrumo reakcijos; hipertenzija. Nežinomo dažnio: psichomotorinis hiperaktyvumas, miego sutrikimai, nerimas, depresija, agresija, pakitęs elgesys (dažniausiai vaikų), sisteminis poveikis: Kušingo sindromas, sulėtėjęs vaikų ir paauglių augimas.
Nėštumas
Vartoti galima, jei nauda viršija riziką. Jei motina nėštumo metu vartojo kortikosteroidų, reikia stebėti kūdikio antinksčių funkciją.
Žindymas
Vartoti galima, jei nauda viršija riziką.
Įspėjimai
Nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais, kurie stipriai slopina CYP3A4. Netinka priepuoliui šalinti. Geriamuosius kortikosteroidus keičiant inhaliuojamuoju ciklezonidu, būtinos atsargumo priemonės dėl galimai susilpnėjusios antinksčių
funkcijos. Atsargiai vartoti, kai yra aktyvi ar latentinė plaučių tuberkuliozė, grybelinė, virusinė ar bakterinė infekcija arba sunkus KFN. Rekomenduojama reguliariai matuoti ilgai gydomų vaikų ūgį (jei augimas sulėtėtų, gydymą peržiūrėti). Jei astma sunki, reikia reguliariai tirti paciento būklę. Atvejais, kai galimas stresas, atsižvelgti į antinksčių funkcijos sutrikimo galimybę. Jei pasireikštų paradoksalus bronchų spazmas, reikia ištirti pacientą bei pakartotinai įvertinti naudos ir rizikos santykį. Būtina reguliariai tikrinti, ar pacientas taisyklingai inhaliuoja.

Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė

Rašyti komentarą