Kraujo plazmos fermentai

Jie yra skirstomi į sekrecinius, indikacinius ir ekskrecinius. Sekreciniai (funkciniai) fermentai sintetinami kepenyse ir išskiriami į kraujo plazmą, čia atlieka tam tikras fiziologines funkcijas, pvz., kraujo krešėjimo fermentai. Indikaciniai (ląstelių) fermentai patenka į kraują iš pažeistų ląstelių, čia jie atlieka atitinkamą funkciją. Vieni iš jų yra ląstelės citozolyje (laktatdehidrogenazė, aldolazė), kiti – mitochondrijose (glutamatdehidrogenazė), treti – lizosomose (gliukuronidazė, rūgščioji fosfatazė) ir t. t. Jų aktyvumas kraujo serume labai padidėja ir parodo audinių pažeidimo gylį bei laipsnį. Toks požymis vadinamas atitinkamo fermento hiperfermentija. Audinių fermentų aktyvumo padidėjimas kraujo serume padeda įvertinti atitinkamų organų funkcinę būseną ir pažaidą. Pavyzdžiui, sergant miokardo infarktu, yra tiriamas kreatinkinazės, aspartataminotransferazės, laktatdehidrogenazės ir hidroksibutiratdehidrogenazės aktyvumas. Sergant infekciniu ar toksiniu hepatitu, kepenų naviku ar esant alkoholinei kepenų pažaidai, yra nustatomas γ-glutamiltranspeptidazės aktyvumas kraujo serume. Ekskreciniai fermentai dažniausiai sintetinami kepenyse, pvz., leucinaminopeptidazė, šarminė fosfatazė ir kt. Normaliai šie fermentai išskiriami su tulžimi, tačiau tam tikrų patologinių būsenų metu jų aktyvumas padidėja ir kraujo plazmoje. Kai kurių ekskrecinių fermentų ar izofermentų aktyvumas yra didesnis tam tikrame organe. Pavyzdžiui, kepenų specifinių fermentų histidazės, sorbitoldehidrogenazės, arginazės ir ornitinkarbamoiltransferazės aktyvumo padidėjimas kraujo serume parodo kepenų funkcijos pažaidą. Sergant ūminiu miokardo infarktu, kraujo serume padidėja laktatdehidrogenazės izofermentų LDG₁ ir LDG₂ aktyvumas, atitinkantis širdies raumens izofermentų spektrą. Sergant hepatitu, kraujo serume padidėja LDG₄ ir LDG₆, ir sumažėja LDG₁ ir LDG₂ izofermentų aktyvumas.

Šaltinis | Dažniausiai vartojamų biomedicinos terminų ir sąvokų aiškinamasis žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Akademikas Profesorius Antanas Praškevičius, Profesorė Laima Ivanovienė