Vidurinės ausies cholesteatoma

Ligos aprašymas

Cholesteatoma – tai tam tikro pobūdžio cistos (epiderminės), kurios ertmėje kaupiasi keratinas, susiformavimas vidurinėje ausyje, sukeliantis kaulinio audinio destrukciją (ardymą).

Skiriama įgimta ir įgyta cholesteatoma. Dauga dažniau pasitaiko įgytas susirgimas, atsirandantis dėl lėtiniu ausies ligų. Vidurinės ausies cholesteatoma – tai bene dažniausias ausies susirgimas, kurio metu atliekama operacija.

Ligos priežastis

Cholesteatomos atsiradimas aiškinamas įvairiomis teorijomis, tačiau šiuo metu manoma, jog didžiausią reikšmę susirgimo atsiradimui turi trimito (Eustachijaus vamzdelio, jungiančio vidurinę ausį su nosiarykle, palaikančio normalų slėgį vidurinėje ausyje) funkcijos sutrikimas. Dėl neigiamo slėgio vyksta tam tikri pokyčiai, sąlygojantys cholesteatomos susiformavimą.

Simptomai

Skausmas nėra būdingas susirgimo požymis. Cholesteatomos atveju pasireiškia šie klinikiniai simptomai:

Prikurtimas pažeista ausimi,
Užesys ausyje,
Pūlingos, nemalonaus kvapo išskyros iš ausies.

Diagnostika

Liga nustatoma atlikus ausies apžiūrą. Jos metu matomas būgnelio įplyšimas. Otoskopijos/otomikroskopijos metu aptinkamos odos ląstelės vidurinėje ausyje. Atliekama audiometrija – nustatomas klausos pakenkimo pobūdis. Gali būti atlikta kompiuterinė tomografija, kuri yra informatyvi vertinant cholesteatomos dydį.

Gydymas

Vienintelis būdas pašalinti cholesteatomą – operacija, kuri rekomenduojama visiems sergantiesiems. 

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas