Meniu

Ūminis miokarditas

Ligos aprašymas

Miokarditas – tai širdies sienos viduriniojo sluoksnio uždegimas. Susirgimo metu širdies raumuo nusiplsta ir nesugeba tinkamai aprūpinti organizmą krauju. Ligos paplitimą nustatyti gana sudėtinga, kadangi daug jos atvejų nėra diagnozuojama. Manoma, jog miokarditas pasitaiko maždaug 0,5-1/100 000 gyventojų.

 

Ligos priežastis

Dažnai miokardito priežastis nėra nustatoma, tačiau žinoma, jog jį gali sukelti daugelis bakterijų, virusų, parazitų ar grybelinių susirgimų. Pasauliniu mastu dažniausia ligos priežastis – Trypanosoma cruzi parazitinė infekcija, išsivysčiusiose šalyse miokarditą paprastai sukelia virusai – koksakio A virusas, poliovirusas, parvovirusas ir kiti. Skiriamas ir neinfekcinis miokarditas. Jį sukelia sisteminės uždegiminės ligos (sarkoidozė, Kavasaki liga), širdį toksiškai veikiančios medžiagos (įvairūs medikamentai, chemikalai).

 

Simptomai

Lengvais ligos atvejais nebūna jokių ligos požymių. Žmogus gali jausti virusinei infekcijai būdingų simptomų (sloga, gerklės skausmas) ir net neįtarti, jog yra pažeista širdis.

Sunkiais atvejais miokarditas gali reikštis:

Infarktui būdinga klinika (skausmas širdies plote).
Širdies nepakankamumui būdinga klinika (silpnumas, nuovargis, dusulys fizinio krūvio metu ar ramybėje, kojų tinimas, svorio didėjimas dėl skysčių susilaikymo).
Širdies ritmo (dažnas ar nenormalus ritmas) ar laidumo sutrikimais.

 

Diagnostika

Miokarditas diagnozuojamas remiantis klinikiniais simptomais, fizinio ištyrimo duomenimis, kraujo tyrimų rezultatais. Taip pat atliekami instrumentiniai tyrimai: elektrokardiograma, ultragarsinis širdies tyrimas, krūtinės ląstos rentgenograma, magnetinio rezonanso tyrimas. Kartais atliekama endomiokardo biopsija (histologiškai nustatomas miokardo uždegimas, galima išaiškinti viruso buvimą).

 

Gydymas

Skiriamas specifinis gydymas, siekiant pašalinti infekciją (antivirusiniai ar antibakteriniai vaistai) ir sumažinti uždegimą. Jei miokarditą sukėlė kita liga – būtina ją gydyti. Taip pat skiriamos bendrosios gydymo priemonės, siekiant palengvinti ligos sukeltus simptomus (širdies nepakankamumą mažinantys vaistai, ritmą reguliuojantys vaistai).

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Rašyti komentarą

Captcha