Meniu

Trišakio nervo neuralgija

Ligos aprašymas

Tai liga, kuri pasireiškia veido nervo skausmo pasikartojimais. Serga 20-70 metų žmonės. Skausmo priežastis gali būti trišakio nervo užspaudimas (kompresijos) dėl kraujagyslių patologijos, arba nervo kanalo susiaurėjimo, kuriuo jis eina. Rizikos veiksniai šio skausmo vystymuisi: aterosklerozė, arterinė hipertenzija( aukštas kraujospūdis), bei uždegiminiai procesai dantų/nosies vietoje. Reikia išsamiau paciento ištyrimo, atkreipiant dėmesį, ar šis pacientas neserga išsėtine skleroze, nes neretai jiems tokio tipo abipusis veido skausmas pradžioje ligos būna pirmas simptomas. Pažeistas sukelto uždegimo trišakis nervas niekada visiškai nebeatsinaujina.

 

Simptomai

Pasikartojantis skausmas vienoje veido pusėje, skausmas šaudančio pobūdžio. Paciento veidas atrodo skausmo iškankintas, jie juda, kalba atsargiai, o kartais išvis nekalba, bijodami iššaukti skausmo priepuolį. Priepuolio metu pacientas nevalgo, nekalba, nesivalo dantų, vyrai nesiskuta, taip siekdami kuo mažiau  liesti ir judinti veidą.

Yra 3 zonos pagal nervo eigą, kurias padirginus sukeliamas skausmo priepuolis:

a) vidinis akies kampas, nosis, antakis;

b) nosies sparneliai, tarpas tarp nosies ir viršutinės lūpos, viršutinė lūpa, burnos gomurys;

c) smakras, apatinio žandikaulio gleivinė.

Skausmo priepuolio metu odos ir gleivinės jutimai nebūna sutrikę, o periode tarp priepuolių – sutrikę, tarp paūmėjimų būdingas nuolatinis nestiprus skausmas.

Diagnostika: remiamai klinikiniais simptomais bei atmetus kitas ligas.

 

Gydymas:

a) antikonvulsantai - karbamazepinas, gabapentinas, lamotriginas;

b) antidepresantai – amitriptilinas;

c) baklofenas;

d) jei vaistai nepadeda – chirurginis gydymas (nervo destrukcija, mikrokompresija, dekompresija).

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Žymos: pacientas

Rašyti komentarą

Captcha