Meniu

Trišakio nervo neuralgija

Ligos aprašymas

Tai liga, kuri pasireiškia veido nervo skausmo pasikartojimais. Serga 20-70 metų žmonės. Skausmo priežastis gali būti trišakio nervo užspaudimas (kompresijos) dėl kraujagyslių patologijos, arba nervo kanalo susiaurėjimo, kuriuo jis eina. Rizikos veiksniai šio skausmo vystymuisi: aterosklerozė, arterinė hipertenzija( aukštas kraujospūdis), bei uždegiminiai procesai dantų/nosies vietoje. Reikia išsamiau paciento ištyrimo, atkreipiant dėmesį, ar šis pacientas neserga išsėtine skleroze, nes neretai jiems tokio tipo abipusis veido skausmas pradžioje ligos būna pirmas simptomas. Pažeistas sukelto uždegimo trišakis nervas niekada visiškai nebeatsinaujina.

 

Simptomai

Pasikartojantis skausmas vienoje veido pusėje, skausmas šaudančio pobūdžio. Paciento veidas atrodo skausmo iškankintas, jie juda, kalba atsargiai, o kartais išvis nekalba, bijodami iššaukti skausmo priepuolį. Priepuolio metu pacientas nevalgo, nekalba, nesivalo dantų, vyrai nesiskuta, taip siekdami kuo mažiau  liesti ir judinti veidą.

Yra 3 zonos pagal nervo eigą, kurias padirginus sukeliamas skausmo priepuolis:

a) vidinis akies kampas, nosis, antakis;

b) nosies sparneliai, tarpas tarp nosies ir viršutinės lūpos, viršutinė lūpa, burnos gomurys;

c) smakras, apatinio žandikaulio gleivinė.

Skausmo priepuolio metu odos ir gleivinės jutimai nebūna sutrikę, o periode tarp priepuolių – sutrikę, tarp paūmėjimų būdingas nuolatinis nestiprus skausmas.

Diagnostika: remiamai klinikiniais simptomais bei atmetus kitas ligas.

 

Gydymas:

a) antikonvulsantai - karbamazepinas, gabapentinas, lamotriginas;

b) antidepresantai – amitriptilinas;

c) baklofenas;

d) jei vaistai nepadeda – chirurginis gydymas (nervo destrukcija, mikrokompresija, dekompresija).

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Žymos: pacientas

Komentarai

  • gediminas

    VIENA MINUTE SVEIKAS,KITA DIDZIAUSIAS LIGONIS.Sia liga jau sergu virs30 metu,pradzioje buvo sinusitas elis metus.Paskui perejo galvos neuralgija.Per tiek laiko buvo atlikta gan nemazai ompiuteriniu,magnetinio rezonansu tyrymu.Blogesniu paitimu nerasta.Blogiausia yra tai,kad,neuralgija surista su sinusitu.Cia kai prasideda neuralgija,ar sinusitas paumeja,toliau abi ligos sueina i viena.Du skausmai didziausi sueina i viena.Ka teko iskest anksciau,taip pat ir siuo laiku,tai neapsakomas nepakeliamas tiesiog skausmas! Zinoma visa laika istisai neskauda.Kai pastebejau per gan ilga laika skausmas manyje tesiasi tris menesius.Buvo,buvo irtaip kad istisai,kasdien,ir dar vasaros laiku,per didziuosius karscius,kasdien beveik,be perstojo skausmai nepakenciami visai tiesiog! Pradzioje kai prasidejo trisakio nervo neuralgija skaudedavo,na ne tas zodis skaudedavo,tai buvo tiesiog visai neapsakomi sausmai,nepakenciami visai skausmai! Finlepsinas,gabemetinas niekuo nepadedavo! Kas padedavo,tik kad kvietus greitaja leidziamiji ir raminantys.Irtai dar pakol suveikdavo tekdavo dar valanda kentet nepakenciamos kancios! Tekdavo gulet ukmerges ligoninej neurologiniam skyriui.Ka,ogi nieko,tas pat,tik leidziamieji nuskausminantys ir raminantys,kurie jau bemazai ka padejo.Apgailestaujama kad pas mus ukmerges liginineje nera uzsiimama akupunktura,masazas su nuo skausmo aparatu tens.Kai dar buvo pradzioje sinusitas,tada dar buvo ligonineje atliekamos proceduros su aparatu tens.Veliau labai apgailestaujama,bet kazkodeltai nustota,atsisakyta siu itin geru medicininiu aparatu.Sergant dar sinusitu man tas aparatas gan labai padedavo,manau kad ir kitiems.Kai jau prasidejo neuralgija siu aparatu ukmerges ligonineje jau nebebuvo.Prasidejus neuralgijai skausmas budavo desines galvos puseje virsugalvyje einant taip i kaktos srity,deginancia tiesiog juostele.Tai buvo tiesiog nepakeliama,nepakenciama visai! Paskui perejo i desinio antakio srity.Kaip tai islieka ir iksiol.Skausmas tiesiog nepakeliamas,nepakenciamas visai,kaip kad ir kas degintu ugnimi ar karstu gelezimi desni antaki.Vaistai beveik neveiksmingi,tik kad leidziamieji nuo skausmo ir raminantys padeda.Jau net,kai uzeinas tas laikas siems siaubingiems skausmams,net ir is 112 nebenoredavo greitosios kviest.O is savo buvusiu seimos gydytoju gaudavau uztai net ir piktoku pabarimu.Kas budavo toliau daryt,ogi nieko,tas pat tikkad.Nustoja tau egzistuot visas gyvenimas,viskas,-lieki vienas be Dievo net su nepakenciamais tiesiog beveik niekuo nenumalsinamais skausmais.Vientik kancia skausmo nepakenciamo ir daugiau nieko! Trys menesiai istisai,nepakenciamos kancios,artai dar maza? Ir dar vasaros laiku,ar tai dar maza? Pasirodo,paskui,veliau,yra kas pridramdytu,pristabdytu si siauba.Man,tai gan gerai padejo,ir ilgesniam gan laikui.Tai,kaip kiekvienas gydytojas atsizvelgia i tai su labai dideliu priesiskumu.Tai yra antibiotika.Gyvybes zmoguje zudikai.Juos,per siuos30 metu teko vartot du kartus.Tik jie,tik jie tokiu atveju gali gelbet sioje kancioje nepakenciamoje.Aisku gi,gan daznai ar istisai !jokiu budu negalima ju vartot! Yragi ir taip,kai paumeja galvos neuralgija tai sukelia ir sinusita,arba priesingai.Tokiu jau atveju jei vientik gydytis nuo neuralgijos,be sinusito gydymo,pasekmes yra bergzdzios ir itin labai skausmingos.Be sinusito gydymo kancios skausmo buna dar didesnes ir nepakenciamesnes.Tokiu atveju tik kartu abu,bendruoju gydymu nuo trisakio ir sinusito,tinkamais vaistais galima apmalsint,numalsint,sustabdyt sy uzdegimini zidini.Bet,kartais ir kai tai jau uzdelsta be antibiotiku neapseinama.Man dabar buna tai kartojasi metu laikotarpyje viena ar du kartus.Keleri metai iseiles buvo per metus viena karta.Vis tuo paciu metu,nuo nauju metu sausio menesio.Tris menesius.Siemet,jau ir antra karta per metus,nuo siu metu rugpjucio pabaigos.Kai ateina sis laikotarpis,buna kad ir be skausmo,visvien tada negali niekuo usziimint,pradet dirbt,sportuot,veikt Tda siuo laikiu yra taip,jau praeje tie skausmai kolkas,rodos kad lyg ir viskas tai praejo,galima jau viskas pradet dirbt,veikt,sportuot.Bet,!atsargiai,liga si bjauri tik laikinai pasislepe.Bet koks didesnis veklumas,darbelis ar sportavimas,tai yra bet kokia didesne veiksmingesne veikla vel sugrazina tai.Ir smogimas logos buna su didziausiu trensmu,dar stipresnis ir agresyvesnis.Ir poto tai uztrunka dar ilgesniam laikui.Tai tiek norejau apie si itin bjauria liga issipasakot.

Rašyti komentarą

Captcha