Meniu

Sjogreno sindromas

Ligos aprašymas

Tai gana dažnai pasitaikanti sisteminė autoimuninė liga, kuriai esant gaminami antikūnai prieš savo organizmą, ir taip pažeidžiamos egzokrininės liaukos (ašarų, seilių). Manoma, kad tokių antikūnų gamyba sukeliama, kai dėl genetinio polinkio ir virusinės infekcijos derinio pakinta egzokrininių liaukų ląstelės. Tokiu atveju sutrinka šių liaukų funkcija išskirti seiles ir ašaras, todėl sergančiųjų pagrindiniu nusiskundimu tampa  akių bei burnos sausumas.

Sjogren‘o sindromas gali pasireikšti kaip pirminė liga (pikas: 20-30 metų ir pomenopauzės laikotarpis), arba jis būti kaip viena iš jungiamojo audinio ligos pasireiškimo formų, pvz., sergant reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige, sistemine skleroze ir kt. Tarp sergančių pirminiu Sjogren‘o sindromu, neretai pasitaiko B ląstelių limfoma.

 

Simptomai

Dažniausiai pasitaiko akių egzokrininių liaukų pažeidimo požymis.sutrinka ašarų išskyrimas, todėl sergantieji skundžiasi svetimkūnio, smėlio jutimu akyse, niežuliu,akių graužimu,paraudimu, šviesos baime.

Burnos pažeidimas pasireiškia jos sausumu. Gleivinė būna sausa, plona, atsiranda dantų ėduonis, liežuvio spenelių atrofija (išnykimas),  kartais sukeliamas stomatitas – burnos gleivinės uždegimas.

50% atvejų stebimas paausinių ir/ar kitų seilių liaukų padidėjimas, kuris neretai būna skausmingas. Nosies gleivinės sausumas, sukeliantis nosies užgulimą, plutelių susidarymą jos landose ir kraujavimą. Kvėpavimo takų sausumas sukelia lėtinį sausą kosulį. Moterims makšties sausumas sukelia niežulį, skausmingus lytinius santykius. Virškinamojo trakto sutrikimai pasireiškia sunkumu nuryti maistą, skausmu skrandžio srityje.

Be šių simptomų, dar būdingi bendri negalavimai – nuolatinis nuovargis, kiek pakilusi kūno temperatūra, sąnarių ir raumenų skausmai.

 

Diagnostika

Sjogren‘o sindromas diagnozuojamas pagal būdingus klinikinius simptomus, atliktus imunologinius tytimus (Antikūnai prieš SSA ir SSB), histologinį mažųjų seilių liaukų ištyrimą (biopsija). Taipogi atliekami testai, leidžiantys įvertinti akių ir burnos liaukų funkciją. Kartai atliekama paausinių seilių liaukų scintigrafija, sialografija, kuriais galima atmesti kitas ligas, sukeliančias seilių liaukų patologiją.

 

Gydymas

Akių pažeidimas gydomas dirbtinėmis ašaromis, ciklosporino lašais į akis. Burnos sausumas gydomas mechanine stimuliacija (elektroforeze, fonoforeze), laikomasi reguliarios burnos higienos, skiriami fluoridai vietiškai, dirbtinės seilės ir lubrikantai, seilių sekrecijos skatintojai (Cevimelinas, Pilokarpinas), koreguojama dieta. Sąnarių skausmams malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antimaliariniai vaistai, sunkesniais atvejais – metotreksatas, azatioprinas. Nosies užgulimui, kvėpavimo takų sausumui, paausinių ar kitų didžiųjų seilių liaukų padidėjimui – drėkinamosios priemonės, dietos modifikavimas, steroidai, ligą modifikuojantys vaistai ir kt., atsižvelgiant į simptomų priežastis.

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Komentarai

  • Kestutis

    Pamirsau parasyti- vengti B6
    email
    labasxlabas@gmail.com

  • Kestutis

    Sveiki, as turiu visus simptomus susijusius su Sjogreno sindromu. Siuo metu atsirado didele problema su akimis, liga kolkas nediagnozuota. Mano negalavimai jau 10metu, kartais turiu ryskiu pagerejimu sveikatoje, bet jie netrunka ilgiau kaip pusmeti.
    labasxlabas@gmail.com
    Noreciau kad ismegintumete kaika ir jei galetumete, parasyti man apie poveiki.
    ***
    10 000 Pangrol 4xdiena iki 30dienu
    Kas turi dideliu problemu su virskinimu, pilvo putimu ar didziuliais skausmais viduje- as vartojau nuo3 iki 4 kapsuliu, 25 000 Pangrol, 1men ir poto 3men pertrauka ir pakartoji.
    Prie viso to, B12 vitamina susikeliau iki 2000.
    Jei kas neturit problemu su virskinimu, galite ir geriamus B12, man teko leistis. Kai tyrimai rodo B12 1480, tada zinau jog viskas tvarkoj (daugiau toje poliklinikoje aparatas nerodo). Jei pasijauciu blogai, nueinu pas daktara pasitikrint ir randama B12 kiekis 940. Virsutine norma yra 760, todel niekas nemano, jog tai permazai.
    B12 BUTINAS vartoti kartu su Pangrol.
    Dar vienas priedas butu Folio Rugstis, paprasciausiai 1 kapsule ar tablete per diena to ka paduos vaistininke.
    Sita recepta man israse daktaras primerkes aki, nes susirgau budamas 27. Nezinau ka jis turejo galvoje, tik zinau jog atsistojau ant koju kuri laika.
    Po 10metu sirgimo supratau, jog niekas man nezada nieko padeti kol as vaikstau, todel tai vienintelis mano issigelbejimas nuo skausmo.
    Pamenu pries 8metus zmona mane, jog jau praras mane. Nors siuo metu negaliu pasigirti sveikata, bet esu tukstancius kartu aktyvesnis nei pries 8 metus.
    Neskubekite visiems pasakoti apie pagerejima- pasidziaukit. Pajusit, jog jusu pagerejimas tiesiogiai priklauso nuo vartojamu papildu, jie atsistato tik po truputi. Nors ir kraujyje rodmenys pakisdavo zenkliai, i kaulus ir sausgysles papildai isisavina leciau. Todel sakyciau jog pakankamai pagyjau jog gryzciau i darba tik po 2metu ir 4pakartotu terapiju.
    Kadangi gavau ieskoti kito darbo- turejau persikraustyti. Naujas seimos daktaras zino tik kad man "padeda" ir israso viska ko paprasau, as savo nuoziura sutinku su jo uzsakytais tyrimasi ar isbandau gydima.
    Pamenu del skausmo tiesiog viska pamirsdavau, todel neatsimenu nei kurios srities specialistas, nei Pavardes, bet esu dekingas tam daktarui, kuris be diagnozes ar tinkamu tyrimu man primerkes aki israse sita recepta.
    Prasau kasnors ismeginkit ir parasykit man atsakyma:
    10 000Pangrol 4xdienoj su maistu, 30dienu ir pause minimum 3-6men
    B12 sukelti virs 1500
    Folio rugstis, vartoti visa gyvenima
    Su maistu reiskia- ne uzkandziai, bet nebutina valgyt 4 stiprius patiekalus per diena.
    ***
    Vengti vitaminu su Mg(Magniu)
    Jei pykina nuo vitamino- pasitikrinti ar nera Mg (Magnio)
    Vengti Obuoliu ir apdorotos RAUDONOS spalvos mesos- visa raudona mesa, kuri tinkamai apdorota termiskai ar kitaip yra pilkos spalvos, apdirbta paukstiena- baltos spalvos.
    Viskas kas parasyta "Virta" ar "Kepta" ir nera nurodytos spalvos- trukdys gydimui del Magnio Druskos viduje.
    **Nerekomenduoju gydimo metu:
    1.Zuvies (nebent tai yprastas/megstamas jusu maistas)
    2.Obuoliu
    3.Cipsu ar kitu stipriai apskrudintu uzkanziu
    4.ALKOHOLIO (net po gydimo galimas efektas- uzdelstas isisavinimas ir nesuderinamumas su ne naminiais pieno produktais)
    **Rekomenduoju:
    1.Darzoves vartoti tik termiskai apdorotas.
    2.VARTOTI DARZOVES, ne tik bulve, bet nebutina meginti kuriu niekad neragavot.

  • Serganti

    Diagnoze nustate gal pries 6 metus, bet blogai jauciausi dar pries nystatant 5 metus, tik nei vienas gyd neitare. CRB buvo normoje, o Eng netyre.
    Vidagalis internetas padejo: pasidariau ANA ir ANCA tyr santariskese, tyr pristaciau seimos gyd ir pagaliau mane nysiunte pas reumatologa. Bet, pasirodo, gyvename tokiame atsilikime ir sjogrena iki siol kaip ir pries 50 metu gydo hormonais arba dar vienu nuodu - plakveniliu! Atsisakius ligonineje hormoninio gydymo israse kaip sveika ir gyvenu toliau... (plakvenilio organizmas neprieme - isbere).
    Taigi, jei kam idomu, geriu enzimus (wobenzym) kurie pagaliau man geazino galimybe maitintis ir kazkiek jaustis stipriau...manau visi zinote, kad pristabdymui reumatologinems ligoms taikoma biologija, TACIAU!... Sjogreno ligai NE - NEITRAUKTA i SARASA!
    Galite mojeti tukstancius patys! Toks poziuris i mus serganciys sia liga... Lietuvoje...
    Liaudisku metidu nezinau. Pavojinga visjas kas kelia imuniteta, nes tada sukyla antikuniai kurie dar sparciau gria5una jusu organizma.
    Sekmes ieskojimuose ir... laukime kol i sia liga SPRENDEJAI pazvelgs rimciau...

  • Eugenija Lukošiene

    Labas sergantiems sjogreno sindromu , bandom pabendrauti pasidalinti savo sveikatos problemom.mano elektroninis eugenijameister@gmail.com

  • Lidija

    sveiki kiek tikslei sergu sjogreno sindromu nezinau bet rado pries pusantru metu kada isoperavo zandikauli man nera nieko gero vaistu geriu labai daug. Medroli, plankvenili, trentali, metatroksata, naproksena ir dar visokiu kitokiu nuo sirdies, skrandzio, akiu lasai burnos purkstukai, raminanciu ir didiesem skausmam nuimt tramadoli. Man sunku retai buna gerai, o gerai kai maziau skauda sanarius nes skauda pastovei tik kada mazeu kada daugiau daugiau kai skausmai buna labai dideli ir as nezinau ka daryt isbandau viska kas ka pasako bet nieko gero nuo likimo nepabeksi taip dzeukites kol nera dydeliu skausmu man skauda jau visus sanarius mano liga progresuoja taip sake man reumatologai

  • Eugenija Lukošiene

    Laba diena , sergu jau 10 m , sjogreno sindromu , pastoviai jauciu diskomforta , mazdaug susigevenau , tik labai esu jautri ,,, bet kokiai problemeliai.Dabar padare tyrimus ir gydytojai nepatinka kraujo tyrimas (PERDAUG BALTYMO) isaugo per 2,5 metų , pastoviai nusedimas kraujo 100-114 . Taip ir gyvenu ieskau bendraminciu , gal kas turi patarimu kaip gyventi toliau su ta ligele.

  • vidmantas

    noreciau kad atsilieptu zmones sergantys sjogreno liga . kuo gydosi ir kaip galima panaudoti liaudiskus budus siai ligaisusvelninti.

Rašyti komentarą

Captcha