Meniu

Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno)

Ligos aprašymas

Tai skydliaukės uždegimas, kuris yra siejamas su virusine infekcija, nes dažniausiai atsiranda po viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Tiroiditas trunka apie 6 savaites, bet gali užsitęsti ir ilgiau, jo metu skydliaukės funkcijos suaktyvėjimą seka jos nepakankamumas, gali jos veikla ir nesutrikti.

 

Simptomai

Poūmis virusinis tiroiditas – dažniausia skydliaukės skausmų priežastis. Iki atsirandant jos uždegimo požymiams, beveik visada neseniai būna persirgta viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Sergantieji dažniausiai skundžiasi bendru negalavimu, silpnumu, raumenų skausmais, karščiavimu. Skydliaukė būna padidėjusi, kieta ir itin skausminga. Dėl hipertireozės (skydliaukės suintensyvėjusios veiklos ) pasireiškia nervingumas, padažnėjęs širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas,atsiranda drebulys.

Kai pasireiškia skydliaukės nepakankamumas, atsiranda nuovargis, lėtumas, jautrumas šalčiui, sausa ir blyški oda, padidėjęs svoris, sausi plaukai, lūžinėjantys nagai, užkimęs balsas, užkietėję viduriai, moterims dingsta mėnesinės.

 

Diagnostika

Tiriami uždegiminiai rodikliai – būna žymiai padidėjęs ENG – 40-60 mm/val. Hormoniniai pokyčiai būdingi tam tikrai ligos stadijai: kai yra hipertireozė, padidėja T3 ir T4 koncentracija kraujyje, jei hipotireozė, jų sumažėja. Visada atliekama skydliaukės ultragarsinis tyrimas, kartais scintigrama ( stebimas sumažėjęs radionuklido kaupimas.

 

Gydymas

Kaklas šiltai aprišamas, geriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jei būklė negerėja, skiriami gliukokortikosteroidai. Jei pasireiškia ryški tachikardija (dažnas širdies plakimas), skiriami betablokatoriai. Ligonis stebimas dėl skydliaukės veiklos galimo nepakankamuo išsivystymo, jei taip nutinkama, taikoma  pakaitinė hormoninė terapija.

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Rašyti komentarą

Captcha