Meniu

Onkologinis skausmas

Ligos aprašymas

Yra žinoma, kad didžioji dalis pacientų, sergančių onkologinėmis ligomis patiria įvairaus intensyvumo skausmus. Didžiąją dalį šio skausmo galima numalšinti, tačiau dažnai būna ir taip, kad skausmas nėra iki galo kontroliuojamas.

 

Skausmo priežastys

Onkologinio skausmo priežastys gali būti įvairios – pats auglys, auglio sukeltos gretutinės ligos, priešvėžinis gydymas. Dažnai būna taip, kad vėžio gydymas ir yra skausmo priežastis: lėtinis pooperacinis skausmas, chemoterapijos sukeliamas intraveninės infuzijos skausmas, vaistų sukeliamas periferinių nervų pažeidimas ir pan. Neretai būna taip, kad onkologinių pacientų imuninė sistema nusilpsta, todėl padidėja rizika susirgti kai kuriomis skausmą sukeliančiomis ligomis.

 

Skausmo pobūdis

Onkologinio skausmo pobūdis priklauso nuo to, kokie organai, audiniai ar organų struktūros yra pažeidžiamos. Skausmą galima skirstyti į:

- Somatiniu (pažeidžiama oda, kaulai, sąnariai, raumenys) - skausmas būna aštrus, bukas, duriantis.

- Viceralinis (pažeidžiama krūtinė, pilvo ar dubens organai) - priepuolinis arba nuolatinis, dažnai sunkiai nustatoma jo vieta.

- Neuropatinis (augliui spaudžiant arba pažeidus nervą) – deginantis, šaudantis lyg elektra.

- Mišrus (augliui pažeidus įvairius audinius ir nervus).

 

Gydymas

Skausmo gydymui gali būti naudojama įvairi skausmo malšinimo metodika – vaistinis gydymas, invazinės procedūros, chemoterapinis, chirurginis arba radioterapinis gydymas.

Dažniausiai vartojami įvairių grupių vaistai:

- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba neopioidiniai analgetikai – esant silpnam ir vidutinio stiprumo skausmui (pvz., diklofenakas arba paracetamolis).

- Opioidiniai analgetikai – esant stipriam ir vidutinio stiprumo skausmui (pvz., morfinas)

- Adjuvantiniai analgetikai – veiksmingi esant neuropatiniam skausmui.

Taip pat kartais taikomos intervencinės operacijos – vienkartinės arba ilgalaikės nervų arba jų rezginių blokavimo procedūros, nervų „apmarinimai“.

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Rašyti komentarą

Captcha