Meniu

Membranoproliferacinis glomerulonefritas

Anatomija

Inkstai yra porinis organas/2002">organas. Inksto struktūrinis ir funkcinis vienetas – nefronas/1895">nefronas. Kiekviename inkste yra labai daug, net iki milijono nefronų. Nefroną sudaro dvi pagrindinės dalys: kapiliarų kamuolėlis (glomerulas), kurį gaubia kapsulė ir kanalėliai (vingiuotieji ir tiesūs). Pirminis šlapimas filtruojasi glomerule, pro kapiliarų sieneles, sudarytas iš trijų sluoksnių: vidinio endotelio, išorinio epitelio ir vidurinio – bazinės membranos. Kapiliarų kilpas tarpusavyje jungia tam tikra medžiaga, vadinama mezangiumu.

 

Ligos aprašymas

Membranoproliferacinis glomerulonefritas (mezangiokapiliarinis glomerulonefritas) – tai inkstų liga, kurios pavadinimas susijęs su morfologiniais pokyčiais, matomais mikroskopu tiriant sergančiojo šia liga biopsinę inkstų medžiagą. Morfologiškai šiam susirgimui būdingas mezangiumo išsiplėtimas ir glomerulų kapiliarų bazinės membranos sustorėjimas. Klinikiniu požiūriu – tai lėtinis susirgimas, sąlygojantis glomerulų pažeidimą ir inkstų funkcijos sutrikdymą.

Nežinomos kilmės (idiopatinis/1167">idiopatinis) membranoproliferacinis glomerulonefritas dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams, tuo tarpu suaugusiems ši liga neretai būna susijusi hepatito C infekcija/1207">infekcija, lėtinėmis bakterinėmis infekcijomis. Tais atvejais, kai ligos priežastis yra nustatoma, paprastai nustatoma imuninės sistemos veiklos sutrikimų, dėl kurių vyksta glomerulų pažeidimas.

 

Simptomai

klinika/1403">Klinika priklauso nuo individualaus atvejo. Dažnai liga nesukelia jokių simptomų. Kartais atsitiktinai šlapime randama baltymo, kraujo kūnelių. Pasitaiko, kad baltymų netekimas yra didelis, todėl organizme ima susilaikyti skysčiai ir pasireiškia tinimai (veido, plaštakų, pėdų). Susirgimo metu gali būti padidėjęs kraujo spaudimas. Kartais pasitaiko sunkių ligos atvejų, kai išsivysto terminalinis (galutinės stadijos) inkstų nepakankamumas ir tuomet reikalinga inkstų transplantacija/2605">transplantacija.

 

Diagnostika

Ligai nustatyti atliekama inkstų veiklą atspindintys tyrimai: šlapimo tyrimas, serumo kreatinino nustatymas. Taip pat nustatomi tam tikri imuninės sistemos žymenys. Ligos diagnozė patvirtinama tik atlikus inkstų biopsiją ir ištyrus gautą medžiagą mikroskopu.

 

Gydymas

Nėra paprasta gydyti šį susirgimą. Skiriamas specifinis ir simptominis gydymas. Simtominis gydymas susideda iš tinimų, arterinės hipertenzijos gydymo medikamentais, tuo tarpu specifinis gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Kai kuriems gali padėti trombocitų agregaciją mažinantys vaistai, kitiems skiriami gliukokortikosteroidai (paprastai prednizolonas).

Sergant šia liga patartina koreguoti gyvensenos įpročius: keisti mitybą (ypač stengtis vartoti mažiau druskos), vengti žalingų įpročių.

Vaistų grupės pagal veikliąją medžiagą:

  • Acidum acetylsalicylicum
  • Ethambutolum
  • Pirazinamidum
  • Pyrazinamidum

Ethambutolum

EMB-Fatol (400mg)

Rašyti komentarą

Captcha
s