Meniu

Lėtinis pankreatitas

Ligos aprašymas

Lėtinis pankreatitas – tai lėtinė uždegiminė kasos liga, kurios metu vyksta kasos audinio fibrozė (randėjimas), sutrikdantis normalią organo funkciją. Kasa – tai virškinimo sistemos liauka, turinti keletą svarbių svarbių funkcijų. Kasoje gaminami įvairūs fermentai, kurie patekę į dvylikapirštę žarną virškina įvairias maistines medžiagas. Kasa taip pat gamina hormonus, kurių pagrindiniai – insulinas ir gliukagonas, reguliuojantys gliukozės („cukraus“) kiekį kraujyje.

Sergamumas lėtiniu pankreatitu siekia maždaug 10 atvejų 100 tūkst. gyventojų. Dažniausiai liga nustatoma vidutinio amžiaus vyrams (40-50 metų).

 

Ligos priežastis

Dažniausiai susirgimo priežastis – lėtinis alkoholizmas (net 70% atvejų). Yra keletas teorijų, kuriomis grindžiamas negrįžtamas kasos pažeidimas vartojant alkoholį (dėl tiesioginio poveikio sukeliant uždegimą, dėl kasos latakėlių užsikimšimo ir kitos). 10-15% atvejų lėtinio pankreatito priežastis lieka nenustatyta (idiopatinis). Manoma, jog jo vystymuisi įtakos turi įvairios genetinės mutacijos. Skiriama ir daug kitų lėtinio pankreatito priežasčių, kurios nėra tokios reikšmingos, tačiau vis gi kartais pasitaikančios (autoimuninės kilmės, metabolinis, infekcinės kilmės ir kt. lėtinis pankreatitas).

 

Simptomai

Vienas dažniausių lėtinio pankreatito simptomų – skausmas. Jis būna priepuolinis, t.y., staiga užeina, paskui kuriam laikui visai praeina. Dažniausiai skauda viršutinėje pilvo dalyje, kairėje pusėje, kartais skausmas plinta į nugarą. Jis stiprėja pavalgius ar pavartojus alkoholio, praeina kurį laiką pabadavus (dėl maisto baimės mažėja svoris). Ligai būdingas ir pykinimas, vėmimas. Po vėmimo būklė nepagerėja. Kiti ligai būdingi požymiai yra susiję su kasos funkcijos nepakankamumu:

Steatorėja (dėl fermento lipazės trūkumo žmogus tuštinasi riebalingomis, dvokiančiomis išmatomis),
Cukrinis diabetas (dėl gliukozės kiekį kraujyje reguliuojančių hormonų (dažniausiai insulino), gaminamų kasoje, trūkumo).

 

Diagnostika

Išsiaiškinami varginantys klinikiniai simptomai, atliekami kraujo tyrimai kasos funkcijos įvertinimui (lipazė, amilazė ir kiti); išmatų tyrimas; instrumentiniai tyrimai – pilvo organų (kasos) ultragarsinis tyrimas, kompiuterinės tomografijos tyrimas ar magnetinio branduolinio rezonaso tyrimas, endoskopinis tyrimas. Geriausiai pokyčius kasoje galima įvertinti atlikus paėmus kasos audinio biopsiją ir ištyrus audinį mikroskopu.

 

Gydymas

Gydymo metu malšinamas skausmas, skiriama kasos fermentiniai preaparatai, virškinamojo trakto sekreciją slopinantys medikamentai ir kiti vaistai. Esant cukrinio diabeto požymių, gydoma insulinu. Nustatoma ir gydoma (jei įmanoma) lėtinio pankreatito priežastis. Koreguojamas gyvenimo būdas (mityba, žalingų įpročių atsisakymas).

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Vaistų grupės pagal veikliąją medžiagą:

    Komentarai

    • Mindaugas

      Man diagnozavo lėtinį pankreatita prieš 2 metus ,buna priepuolis nuveža nuskausmina ir namo isvaro dar išplūdo paskutinį karta kad atvežė ir nakty išvarė namo . Paklausus niekas nieko nepaaiškina tik sako nieko baisaus va vaistų jų išrašome ir tvarka , prasidėjo skausmai ir tada lydi baisi panika iki šokinės būsenos ,atvaziuoja gmp suleidžia benzodiazepinu ir dar siaip juos senokai vartoju ,nebeišeina mesti . Kur tiksliai rimtai išsitirti ir žinant būkle gauti normalu gydimą ?

    • Karolis

      Mane operavo pries 7metus...(man 37 dabar) alchoholio nevartoju visai,net per sventes,maista renkuosi irgi rimtai...operavo santariskese...viskas 10 balų...bet pasake kad gyvent kazkur 7-10 metu...taigi jau vel pradejau jausti skausmus ir komplikacijas...taigi kas teisus?!

    • Rimantas

      Kiek laiko gyvenama po ?

    • mano

      mano kaimyne gyvena jau nezinia kiek su tuo pankreatitu,gal 20 m,gydytojai visada prigasdina,reikia tik saugotis maista ,negerti alkoholio ,beje ji turi invaliduma 2 gr

    • mindaugas lesinskas

      Kiek apytiksliai galima peagyventi Sergant letiniu pankreatitu?ar ce nebutinai gali baiktis taip baisiai?

    • Doktor

      Eikit dirbti, o ne gerti. Grupes jiem reikia...

    • Vidas

      Ar priklauso grupė su tokia liga ir koks procentas

    • domantas

      Ar priklauso invalidumo grupe su tokia liga ir koks procentas?

    Rašyti komentarą

    Captcha