Meniu

Hipertenzinė krizė

Ligos aprašymas

Padidėjęs kraujo spaudimas dažniausiai yra lėtinė būklė, kurios metu kraujagyslių ir organų pažeidimas formuojasi ilgą laiką. Tačiau kartais kraujospūdis pakyla pakankamai daug per trumpą laiką, žmogų ištinka hipertenzinė krizė. Jai būdingas sistolinio (viršutinio) kraujo spaudimo padidėjimas virš 180 mmHg ar diastolinio kraujo spaudimo padidėjimas virš 120 mmHg. Toks kraujospūdis pažeidžia kraujagysles, jos gali plyšti. Skiriamos dvi hipertenzinės krizės kategorijos: pirmosios metu būna tiesiog stipriai padidėjęs kraujo spaudimas, antrosios – padidėjęs kraujo spaudimas būna kartu su organų pažeidimu. Hipertenzinė krizė – gyvybei pavojinga būklė.

 

Ligos priežastis

Hipertenzinė krizė gali atsirasti: pamiršus išgerti kraujospūdį mažinančius vaistus, esant širdies, inkstų nepakankamumui, pasireiškus netinkamai kelių vaistų sąveikai, nėščioms moterims – eklampsijos metu.

 

Simptomai

Kraujospūdžio padidėjimui būdingi encefalopatiniai reiškiniai:  galvos svaigimas, skausmas, susijaudinimas, dezorientacija, sunkiais atvejais – sutrikęs mąstymas. Hipertenzinės krizės metu gali būti pažeisti šie organai taikiniai: širdis ir kraujagyslės – krūtinės skausmas, miokardo infarktas, insultas; akys – regėjimo sutrikimai (dvejinimasis, rūkas), kraujosrūvos; inkstai – šono skausmas, šlapinimasis naktį, su krauju; virškinimo sistema – pykinimas, vėmimas.

 

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais, fizinio ištyrimo duomenimis, kraujo spaudimo matavimu ir stebėjimu. Atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, ištiriamas akių dugnas.

 

Gydymas

Lengva hipertenzinė krizė be organų pažeidimo gydoma:

Kaptoprilis (25 mg tabletė, geriau sučiulpti). Nepasiekus efekto, kartoti po 1 val.
Klonidinas (0,2 mg). Galima kartoti kas valandą po 0,1 mg.
Verapamilis, nifedipinas.

Esant sunkiai hipertenzinei krizei skiriami vaistai kraujospūdžiui mažinti ir specifiniai vaistai pažeistiems organams gydyti. Svarbu prisiminti, jog mažinti kraujo spaudima reikia skubėti lėtai, nes staiga sumažėjęs kraujospūdis gali pabloginti būklę.

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Rašyti komentarą

Captcha