Girnelės chondropatija
Ligos aprašymas
Tai girnelės (slankiojantis kaulas kelio sąnaryje), sąnarinio paviršiaus kremzlės degeneracinė destrukcija – girnelės kremzlės suminkštėjimas. Tokia liga gali išsivystyt kaip artrozės dalis arba kaip atskiras susirgimas jaunesniame amžiuje, dažniausiai moterims su X formos kojomis (genu valgus).
Ligos vystymosi priežastimis laikomi:
a) šlaunikaulio gumburų displazija (susiformavimas);
b) girnelės nukrypimas į šoną;
c) per aukštai lokalizuota girnelė (patella alta);
d) girnelės lūžimai, mikrotraumos;
Kremzlės skaidulos nusitrina, ji suminkštėja, tampa netolygi, atsiranda kremzlės defektas ir sunchondrinio kaulo pakitimai. Girnelės kremzlės gali visiškai nusitrinti.
Simptomai
Simptomai pasireiškia stipriai sulenkus kelį – jį suskausta. Taip pat skausmingas girnelės paspaudimas, slinkimas į šonus. Slinkimo metu girdimas gurgždėjimas. Sergantysis negali atsiklaupti, stipriai pritūpti, jam sunku lipti laiptais į viršų.
Diagnostika
Liga diagnozuojama, remiantis anamneze, simptomais, rentgenologiniais duomenimis. Atliekamos priekinė bei šoninė, aksialinė rentgenogramos. Pagal rentgenologinius požymius diferencijuojama nuo menisko plyšimo, girnelės išnirimo.
Gydymas
Gydoma konservatyviai – ramybe, įtvarais, pratimais, fizioterapija ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Taip pat taikomas chirurginis gydymas (geriausią efektą duoda blauzdikaulio šiurkštumos transplantacija, esant gumburų displazijai – atskeliam šiurkštuma ir įkišamas implantas, taip atitolinama girnelė).
Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas
Komentarai