Meniu

Blefaritas (vokų uždegimas)

Ligos aprašymas

Tai akies vokų krašto uždegimas. Jis dažnai pasitaiko ir yra sunkiai gydomas. Blefaritai skirstomi įpaprastą, pleiskaninį, Meibominį (kremzlės liaukos), opinį ir kampinį. Paprastą, pleiskaninį sukelia nekoreguotos refrakcijos ydos, ypač toliaregystė, astigmatizmas, presviopija. Opinį, kampinį blefaritą sukelia mikroorganizmai, esantys vokų krašte ar patenkantys iš kitų vietų, pvz., iš burnos ertmės, gerklės, nosies (sergant sinusitu, tonzilitu, dantų kariesu ir pan.). Blefaritui išsivystyti turi reikšmės bendra organizmo būklė (avitaminozė, mažakraujystė, alerginės ligos), aplinkos kenksmingi faktoriai (dulkės, dūmai, garai, ilgas buvimas saulės šviesoje).

 

Simptomai

Simptomų intensyvumas priklauso nuo blefarito pavidalo, tačiau tiek paprastojo, tiek kitų formų blefaritų pasireiškimas toks pat. Sergantieji skundžiasi akių perštėjimu, niežuliu, svetimkūnio jutimu akyje – visa tai suintensyvėja pabuvus vėjyje, dulkėse, ilgiau skaitant, dirbant dirbtinio apšvietimo sąlygomis, išgėrus alkoholio.

Paprastasis blefaritas dažniausiai alerginis. Būna vokų krašto paraudimas, perštėjimas, padažnėjęs mirksėjimas, putotos išskyros akies kampuose.

Pleiskaninis blefaritas pasireiškia stipriau – nuolat kankina akių perštėjimas, skaitymas vakare tampa neįmanomu. Vokų kraštai paraudę, sustorėję, ties blakstienų šaknimis – pilkšvos sausos pleiskanos.

Opinis blefaritas – sunkiausia forma, dažniausiai pasitaikanti vaikams ir jauniems žmonėms, paprastai sukėlėjai būna stafilokokai. Šis uždegimas pūlinis, vokų krašte susidaro pūlingas riebalinių liaukų sekretas, sulipdantis blakstienas. Jį pašalinus (tai skausminga), atsiveria kraujuojančios opos. Kartais pūlinis blefaritas pažeidžia blakstienų svogūnėlius, riebalines liaukas, kurios išopėja, susiformuoja randai, iškrenta blakstienos, kurios nebeatauga, o likusios auga netaisyklingai, dirgina akies obuolį.

Meibominis blefaritas pasireiškia vokų kraštų paraudimu, sustorėjimu, rytais - balzganu ir putotu sekretu vokų kampuose.

Kampinis blefaritas sukeliamas diplobacilų (Morax-Axenfeld). Akių kampuose vokų kraštai, oda, akies junginė parausta, sustorėja, oda atsilupinėja.

 

Diagnostika

Diagnozuojama remiantis nusiskundimais, apžiūra. Svarbu išsiaiškinti priežastį, išprovukavusią šį uždegimą.

 

Gydymas

Gydymas susideda iš priežasties nustatymo ir pašalinimo, refrakcijos ydų koregavimo, higienos laikymosi, imuniteto stiprinimo bei medikamentų vartojimo.

Paprastasis, pleiskaninis blefaritas gydomas gliukokortikoidų tepalais. Opinio blefarito atveju efektyvus – Tobradexo tepalas (tobramicinas su deksametazonu). Meibomijaus blefaritas gydomas liaukų masažu, kuris padeda pašalinti sekretą, po to patepama dezinfekcine medžiaga. Pastebėta, kad antibiotikas Tetraciklinas labai sumažina sekreciją. Kampinis blefaritas gydomas cinko sulfato 0,5% lašais į akis.

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Rašyti komentarą

Captcha