Meniu

Alkoholinis hepatitas

Ligos aprašymas

Alkoholinis hepatitas – tai alkoholio vartojimo sukeltas kepenų uždegimas. Dažniausiai kepenų pažeidimas išsivysto daug ilgą laiką geriantiems asmenims, tačiau neretai pasitaiko ir tokių atvejų, kuriems hepatitas atsiranda ir dėl nedidelių alkoholio dozių vartojimo. Skiriamas ūminis ir lėtinis alkoholinis hepatitas. Ūminis išsivysto po intensyvaus gėrimo dideliais kiekiais, tuo tarpu lėtinis hepatitas vystosi per ilgą laiką dažnai išgeriant nedidelį kiekį alkoholio.

Dažniausiai alkoholinis hepatitas nustatomas vidutinio amžiaus vyrams.

 

Ligos priežastis

Nėra žinoma, kodėl kepenų pažeidimas alkoholio vartojimo metu pasireiškia ne visiems jį vartojantiems. Tačiau nustatyta, kad alkoholio skilimo produktai, tokie kaip acetaldehidas, veikia toksiškai sukeldami kepenų ląstelių uždegimą bei jų žūtį. Rizika susirgti didėja priklausomai nuo gėrimo stažo bei suvartojamo alkoholio kiekio.

 

Rizikos faktoriai

Pagrindiniams rizikos veiksniams priskiriama – alkoholio vartojimas, lytis (moterys turi didesnę riziką sirgti alkoholiniu hepatitu), genetiniai faktoriai (įvairios mutacijos sutrikdančios alkoholio skaidymą).

 

Simptomai

Ūminis alkoholinis hepatitas gali pasireikšti šiais klinikiniais simptomais:

Viršutinės pilvo dalies skausmas;
Pykinimas, vėmimas;
Silpnumas, nuovargis;
Karščiavimas.

Lėtiniop hepatito metu dažniausiai nebūna jokių simptomų. Kartais jaučiamas diskomfortas ar skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje po šonkaulių lanku.

 

Diagnostika

Liga nustatoma išsiaiškinus nusiskundimus, nustačius alkoholio vartojimo faktą. Kraujo tyrimuose aptinkamas kepenų fermentų padidėjimas, leukocitų skaičiaus padidėjimas, trombocitų skaičiaus padidėjimas, mažakraujystė (anemija) ir kiti požymiai. Atliekami vizualiniai kepenų tyrimai – ultragarsinis tyrimas, kompiuterinė tomografija ar magnetinis rezonansas. Diagnozę patvirtina kepenų biopsija (audinio paėmimas ištyrimui mikroskopu).

 

Gydymas

Alkoholio sukelto hepatito gydymas susideda iš kelių etapų: bendrosios priemonės: būtina nutraukti alkoholio vartojimą, tinkamai maitintis; speciali pagalba – steroidinių vaistų vartojimas uždegimui slopinti, antioksidacinė terapija. Esant sunkiam kepenų nepakankamumui kartais prireikia ir kepenų transplantacijos.

Šaltinis |Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka |Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas |Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas

Rašyti komentarą

Captcha