Mieloperoksidazė

Norma
90–120 pM

Sinonimai: kraujo plazmos mieloperoksidazė, Myeloperoxidase
Plazma
Dangtelis violetinis (EDTA)

Leukocituose yra ypač daug šio fermento ir jis visada išskiriamas į kraują, kai leukocitai pažeidžiami. Tyrimas naudingas kardiologijoje. Šio rodiklio nereikėtų painioti su mieloperoksidazės citocheminiu aktyvumu, kuris vertinamas mikroskopu tiriant hematologinius preparatus ir naudingas diferencijuojant leukemijas.

Mieloperoksidazės koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje – vienas iš informatyviausių miokardo infarkto rizikos rodiklių. Esant ūmiam koronariniam sindromui, leukocitai sąveikauja su ateromine kraujagyslės plokštele. Didelė leukocitų ir makrofagų koncentracija paprastai nustatoma aplink ateromines plokšteles ir jų viduje. Plokštelėse ir aplink jas dažnai esama mikroplyšimų, erozijų, mikrohemoragijų, paviršius tampa nelygus. Leukocitai ir makrofagai šių pažeidimų aplinkoje nuolat išskiria daug mieloperoksidazės. Todėl mieloperoksidazė gana informatyviai rodo, kas vyksta vainikinių arterijų sienelėse esant koronariniam sindromui. Ypač svarbu, kad padidėjusi mieloperoksidazės koncentracija plazmoje gali rodyti miokardo infarkto riziką, kai troponinų, CRP arba kitų širdies žymenų kiekai nepadidėję, o EKG irgi dar nerodo jokio koronarinės kraujotakos sutrikimo. Todėl mieloperoksidazės aktyvumas priskiriamas prie ankstyvų laboratorinių MI rizikos rodiklių. Esama duomenų, kad širdies komplikacijų dažnis ypač gerai koreliuoja su pradiniu mieloperoksidazės kiekio padidėjimu, praėjus nuo 1 iki 6 mėn. nuo priepuolio pradžios. Mieloperoksidazės koncentracijos padidėjimas yra trumpalaikis vienkartinis procesas ir nepriklauso nuo to, ar ligonis rūko, serga diabetu, ar anksčiau buvo patyręs koronarinės kraujotakos epizodų. Rodiklis nepadidėja, jei anksčiau ligoniui buvo atlikta angioplastikos operacija. Būtent dėl šių ypatybių mieloperoksidazė yra gana patrauklus kardiologinės praktikos rodiklis.

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis