Dieta po Smegenų insulto
Mitybos reikšmė insulto atveju
• Gerai subalansuota mityba padeda sumažinti insulto riziką.
• Modifikuota mityba padeda tinkamai įsisavinti maistines medžiagas reabilitacijos laikotarpiu.
Cerebrovaskulinių komplikacijų prevencija (21 lentelė)
Gydymas po smegenų insulto
Daugelis pacientų po smegenų insulto negali valgyti. Tinkama mityba yra viena svarbiausių veiksmingo gydymo sudedamųjų dalių. Organizmas aprūpinimas ne tik energija ir baltymais, bet ir mikroelementais, antioksidantais.
Sutrikus neurologinėms funkcijoms pakinta sąmonės lygis, pasunkėja rijimas, atsiranda motorinis raumenų silpnumas, neaiški kalba, disfagija / afazija, sumažėja regėjimo laukas.
Disfagija (diskomfortas, sunkumas arba skausmas ryjant) dažniausiai pasireiškia patyrus insultą. Dėl susilpnėjusio rijimo gresia aspiracija – maisto patekimas į kvėpavimo takus.
Energijos ir baltymų poreikis didėja dėl hipermetabolizmo, kuris tęsiasi 4–8 savaites. Tai pavojinga nusilpusiems pagyvenusiems asmenims, kuriems prieš patiriant insultą buvo nustatytas mitybos nepakankamumas.
Jei rijimas apsunkintas, reikia reguliuoti maisto tirštumą, kuris palengvina saugų maitinimo(si) procesą.
Maisto tirštumo modifikavimas (22 lentelė)
Maisto produktai, nuo kurių galima užspringti
• Skaidulingos pluoštinės struktūros maistas, pvz., ananasai, vijoklinės šparaginės pupelės, salierai, salotos.
• Daržovių ir vaisių odelės, pvz., žirneliai, pupelės, pupos, vynuogės.
• Maišytos struktūros maisto produktai, pvz., javainiai, maltiniai su padažu.
• Traškūs ar trapūs maisto produktai, pvz., skrudinta duona, trapučiai, traškučiai, sluoksniuotos tešlos gaminiai.
• Kieti maisto produktai, pvz., kramtomi saldainiai, riešutai ir sėklos.
• Produktai su grūdais, žievelėmis, pvz., cukriniai kukurūzai, naminė duona su grūdais.
Maitinimas per zondą
Pacientai, kuriems išsivysto disfagija, maitinami dirbtiniu būdu suteikiant jiems reikalingą energiją su maistu. Ligoniai, kurie yra be sąmonės, maitinami per zondą atsižvelgiant į laikotarpį, kada galės valgyti patys.
Disfagija dažnai išnyksta per pirmuosius 6 mėnesius po insulto.
Šaltinis | Dietinis gydymas bendrojoje praktikoje | Gydytoja dietologė Jūratė Dobrovolskienė