Mergaičių priešlaikinis brendimas

Ligos aprašymas

Priešlaikinis mergaičių brendimas įtariamas, kai antriniai lytiniai požymiai pradeda formuotis jaunesnei kaip 8 metų mergaitei. Priežastys įvairios, išskiriami:

a) šeiminiai priešlaikiniai brendimai;

b) galvos traumos, uždegimai, galvos smegenų navikai;

c) lytinius hormonus gaminantys, kiaušidžių, antinksčių navikai;

d) antinksčių žievės išvešėjimas;

e) Mc Cune – Albrigt sindromas (būdinga triada: kaulų pokyčiai, balintos kavos spalvos dėmės odoje, priešlaikinis lytinis brendimas);

f) kiaušidžių folikulinės cistos;

g) skydliaukės funkcijos sumažėjimas;

h) hormonų vartojimas.

Simptomai

Priešlaikinis mergaičių brendimas skirstomas į izoseksualinį, kai formuojasi lyčiai būdingi požymiai, ir į heteroseksualinį, kai formuojasi lyčiai nebūdingi požymiai, mergaitėms vyriškojo tipo.

Pasireiškia anksti atsiradę lytiniai požymiai, pagreitėjusi kaulų raida ir augimas, tada greitai užsibaigęs augimas, sąlygojantis žemaūgiškumą su netaisyklingomis kūno proporcijomis. Intelektas atitinka kalendorinį amžių. Atsiranda priešlaikinis krūtų augimas, lytinio plaukuotumo atsiradimas, priešlaikinės pirmosios mėnesinės.

Diagnostika

Diagnozuojamas priešlaikinis brendimas įvertinus simptomatiką, apžiūros duomenis,atlikus ginekologinį ištyrimą, laboratorinius hormonų tyrimus. Dažniausiai atliekami papildomi tyrimai kaip kaulinio amžiaus įvertinimas, pilvo organų echoskopija, skeleto rentgnograma, jei reikia kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tyrimas. Rekomenduojamos endokrinologo, neurologo, oftalmologo konsultacijos.

Gydymas

Priklauso nuo priežasties, sukėlusios priešlaikinį brendimą. Jei tai sukelias navikas, cistos – atliekamos operacijos. Jei tai dėl antinksčių išvešėjimo – skiriami pakaitinis gydymas gliukokortikoidais, jei reikia ir mineralkortikoidais. Jei patologija endokrininėje sistemoje, pradedamas jos gydymas. Gydant sekamas kaulinio augimo tempas, hormonų kitimai, lytinis vystymasis.

Šaltinis | Autorius Gydytojas Nikas Samuolis, rezenzavo Prof. Virginijus Šapoka | Vilniaus Universitetas |Medicinos fakultetas | Vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijos klinikos vadovas