Meniu

Leukocitai (LEU) šlapimo analizatoriumi

norma/1956">Norma
Nerandama

Šlapimo indas

Šis testas naudojamas leukociturijai nustatyti. Leukocitai šlapime analizatoriumi gali būti nustatomi tiek sveiki, nepažeisti, tiek ir suirę, lizuoti. Jeigu leukocitai būna suirę, laboratorijos gydytojas tirdamas tokio ligonio šlapimą automatu jokių leukocitų neranda. Patikimas yra tik analizatoriaus tyrimas. Yra tik dvi klinikinės situacijos, kai leukociturija gali būti randama mikroskopu, bet nenustatoma analizatoriumi. Šios situacijos: 1) labai didelė proteinurija/2230">proteinurija (daugiau nei 5g/l toje pačioje šlapimo porcijoje); 2) gydymas kai kuriais cefalosporinais, aminoglikozidais ir tetraciklinais. Tuo tarpu atvirkštinė situacija, kai mikroskopu leukocitų nerandama, bet jie nustatomi analizatoriumi, labai dažna. Analizatorius lizuotus leukocitus atpažįsta pagal nespecifinę leukocitinę esterazę, kuri randama suirus leukocitams šlapime. Jeigu į šlapimą pridedama konservantų siekiant pailginti tyrimo terminus, tuomet gali būti klaidingai nustatoma leukociturija. Leukociturija daug dažniau būna moterims nei vyrams. Moterims dažniau būna ir šlapimo takų infekcija/1207">infekcija. Kita vertus, moterims sunkiau švariai surinkti šlapimą iš vidurinės porcijos, išvengiant makšties išskyrų (žr. skyriuje „Mikrobiologija ir serologija/2352">serologija“ „Šlapimo pasėlis“). Manoma, kad maždaug 30% moterų šlapimo pavyzdžių gali turėti leukocitų. Ypač svarbu turėti omenyje tai, kad leukociturija gali būti randama ir tada, kai pasėlis iš šlapimo neužauga ir NIT rodiklis būna neigiamas. Ši būklė vadinama „abakterine“ leukociturija. Sergant lėtiniu pielonefritu tokia abakterinė leukociturija išlieka vieninteliu ligos simptomu, pasireiškiančiu tarp paūmėjimo epizodų (paūmėjus būna karščiavimas, skausmai inkstų plote, proteinurija/2230">proteinurija, eritrociturija). Šlapimo takų infekcija/1207">infekcija paprastai remiasi dviejų rodiklių – LEU ir NIT, sutapimu. infekcija/1207">Infekcija itin dažnai pasitaiko senyvo amžiaus žmonėms, individams, sergantiems diabetu. Nėštumo metu nustatomas teigiamas LEU rodiklis (bet be teigiamo NIT rodiklio pokyčio) galėtų būti vertinamas kaip norma/1956">norma.

Rašyti komentarą

Captcha