LE ląstelės

Norma
LE ląstelių nerandama

Sinonimai: vilkligės testas, lupus testas.
Kraujas, tik heparino antikoaguliantas, kaulų čiulpai, sinovijinis skystis
Dangtelis žalias

LE ląstelių radimas padeda diagnozuoti vilkligę. Norinti teisingai įvertinti LE testą, dvi dienas iki tyrimo negalima skirti heparino. Heparinas dirbtinai padidina LE ląstelių radimo tikimybę. Steroidai ir imunosupresantai gali ilgesniam laikui visai panaikinti LE ląstelių susidarymą. Mažesnė nei 3,0×109/l leukopenija labai sumažina LE ląstelių susidarymo galimybę. Nei kraujyje, nei bet kurioje kitoje organizmo terpėje LE ląstelių nėra net ir sergant sistemine raudonąja vilklige. Šios ląstelės susidaro in vitro, laboratorijoje, specialiai manipuliuojant tiriamąja medžiaga. Todėl šių ląstelių susidarymui lemiamos reikšmės turi gerai ištobulinta laboratorijos technika. Šis tyrimas yra kiek mažiau jautrus nei anti-ANA. Jei LE ląstelių nerandama, dar negalima paneigti vilkligės diagnozės. Šis tyrimas taip pat nėra absoliučiai specifiškas vilkligei. Todėl teigiama LE testo išraiška dar irgi ne visada patvirtina diagnozę. Sisteminė vilkligė pasireiškia artralgija, tipišku bėrimu, anemija, leukopenija, trombocitopenija ir hipokomplementemija. LE ląstelių testas ūmioje fazėje būna teigiamas apie 60–80% ligonių. Kiek tikslesnis yra ANA testas, kurio neigiama reakcija beveik visada atmeta lupus diagnozės galimybę. ANA testas gali būti neigiamas, jeigu vartojami steroidai ir imunosupresantai. Kai kurie medikamentai sukelia dirbtinį LE ląstelių susidarymą (dilantinas apie 25% ligonių gali sukelti LE ląstelių susidarymą, žr. taip pat lentelę).

Medikamentai, sukeliantys LE ląstelių atsiradimą:

Etosuksimidas, griseofulvinas, hidralazinas, izoniazidas, mesantoinas, metildopa, metiltiouracilas, geriamieji kontraceptikai, penicilinas, fenilbutazonas, primidonas, prokainamidas, propyltiouracilas, rezerpinas, streptomicinas, tetraciklinas.

Šaltinis | Pagrindinių laboratorinių tyrimų žinynas | Medicinos mokslų daktaras Gintaras Zaleskis