Meniu

Baltymų frakcijos

norma/1956">Norma (penkios frakcijos)
albuminai/93">Albuminai       48–61% 40,0–55,0 g/l
α1-globulinai/1000">Globulinai    2,5–5% 1,5–2,5g/l
α2-globulinai/1000">Globulinai    8–11% 4,3–7,5g/l
β-globulinai/1000">Globulinai    11–15% 5,0–10,0g/l
γ-globulinai/1000">Globulinai    16–25% 6,0–13,0g/l
norma/1956">Norma (šešios frakcijos)
albuminai/93">Albuminai       48–61% 40,0–55,0 g/l
α1-globulinai/1000">Globulinai    2,5–5% 1,5–2,5g/l
α2-globulinai/1000">Globulinai    8–11% 4,3–7,5g/l
β1-globulinai/1000">Globulinai    3,1–8,5% 1,8–4,7g/l
β2-globulinai/1000">Globulinai    2,5–5,5% 1,5–2,6g/l
γ-globulinai/1000">Globulinai    16–25% 6,0–13,0g/l
Albuminų/globulinų santykis
1,5–2,5

Sinonimai: proteinograma, elektroforezė, baltymų elektroforezė.
serumas/2354">Serumas
Dangtelis raudonas

Baltymų frakcijų tyrimas atliekamas elektroforezės būdu. Tyrimų rezultatai vaikams šiek tiek skiriasi. Dauguma dabar naudojamų prietaisų išskiria 5 baltymų frakcijas. Didesnės skiriamosios gebos geliai gali atlikti šešių dalių išskirstymą (šešių dalių elektroforegramoje globulinai/1000">globulinai išsiskiria į 5 frakcijas). Frakcijų skaičius gali priklausyti ir nuo to ar naudojamas šviežias serumas/2354">serumas. Specifiniai baltymai, kurie juda kartu su tam tikromis frakcijomis, yra šie:
α1-globulinai/1000">globulinai: α1-antitripsinas, pro- trombinas/2630">trombinas, α1-seromukoidai, orozomukoidas, α1-rūgštus glikoproteinas, α1-lipoproteinas;
α2-globulinai/1000">globulinai: α2-makroglobulinai, pre-β-lipoproteinas, haptoglobinas, cerulioplazminas;
β-globulinai/1000">globulinai: transferinas, β-lipoproteinas, C-reaktyvus baltymas, C3 ir C4 komplemento komponentai, β2-mikroglobulinai;
γ-globulinai/1000">globulinai: imunoglobulinai/1191">imunoglobulinai IgA, IgG, IgM, IgD ir IgE.
Nustatant proteinogramą gali būti aptinkama įvairių pikų netipinėje vietoje. Pats dažniausias – tai vadinamasis M-gradientas. Jis dažniausiai rodo, kad organizme sintezuojamas patologinis
paraproteinas. Jeigu šis pikas atsiranda tarp β2- ir γ-globulinų frakcijų, tuomet būtina įsitikinti, kad tai ne fibrinogeno artefaktinis pikas. Fibrinogeno gali būti, jeigu tiriama ne serumas/2354">serumas, o plazma/2158">plazma. Taip pat jo pasitaiko, jeigu serumas/2354">serumas ne iki galo sukrešėjo arba ligonis gydomas antikoaguliantais. Kitas būdingas požymis – tai β- ir γ-globulinų frakcijų susiliejimas, tiltelio efektas („β/γ-bridging“). Jis pasitaiko esant kepenų cirozei. Jį daug lengviau identifikuoti analizuojant proteinogramos grafinį vaizdą (densitogramą), nei įvertinant procentines atskirų frakcijų rūšis. Papildomai densitogramoje galima matyti įgimtus atipinius frakcijų pokyčius – analbuminemiją, bisalbuminemiją, patologinę globulinemiją ir t.t.
Toliau pateikiama informacija remiantis frakcijų kitimais penkių dalių proteinogramoje. Daugiau duomenų pateikiama „Proteinograma“.

Albuminų padidėjimas
• Dehidratacija (kartu padidėja hematokritas).
• Kepenų patologija/2093">patologija;
• Žarnyno ligos, malabsorbcija, viduriavimai;
• Kacheksija;
• Įgimti albuminų genetiniai defektai (analbuminemija, bisalbuminemija).

Albuminų sumažėjimas
• Nefrozinis sindromas/2384">sindromas, kita inkstų patologija/2093">patologija;

α1-globulinų padidėjimas                           
Uždegimai;                                  
• Navikai;                                                
• Nekroziniai procesai;                    
• Parazitinės ligos.          

α1-globulinų sumažėjimas (arba plokščias α1-globulinų pikas)
• α1-antitripsino trūkumas organizme (įgimtas genetinis defektas, kuris sąlygoja emfizemos ir cirozės vystymąsi), α1-antitripsino koncentraciją serume galima išmatuoti tiesiogiai;
• Baltymo netekimas;
• Naujagimių respiratorinis nepakankamumas.                                                                   

α2-globulinų padidėjimas                       
Uždegimai (frakcijos sudėtyje yra baltymų– uždegimo mediatorių);                                                            
• Navikai, ypač inkstų vėžys, plaučių vėžys;  
• Nefrozinis sindromas/2384">sindromas, arterijitas, reumatas;                    
Nėštumas;
• Diabetas;
• Nekroziniai procesai, parazitinės ligos;
• Kartais vaikams be jokių patologijos požymių (dėl  didesnės α2-makroglobulinų koncentracijos).

α2-globulinų sumažėjimas
Hemolizė (dėl to, kad hemolizės metu ryškiai sumažėja haptoglobino koncentracija/1440">koncentracija);
• Kepenų patologija/2093">patologija, ūmus hepatotoksinis poveikis;
• Kraujo perpylimai, chirurginė trauma/2613">trauma.

β-globulinų padidėjimas                                                       
• Geležies deficito anemija;  
• Gydymas estrogenais;
• Hiperlipoproteinemija;
Nėštumas

β-globulinų sumažėjimas
• Uždegimas;
• Lėtinės infekcijos;
• Piktybiniai navikai;
• Lėtinės kepenų ligos;
• Nefrozinis sindromas/2384">sindromas;
• Enteropatija ir baltymų netekimas.

γ-globulinų padidėjimas   
• Mielominė liga ir kitos paraproteinemijos. Esant neaiškiems simptomams randama, kad piktybinės ligos paprastai pasižymi γ-globulinų frakcijos laipsnišku didėjimu, M-gradiento radimu ir kitais požymiais. Svarbu įvertinti ir tai, kaip γ-globulinų frakcija laikui bėgant kinta (laipsniškas didėjimas ar stabili koncentracija/1440">koncentracija);
• Gerybinės monokloninės gamapatijos;                                           
• Amiloidozė;                                                                        
• Piktybinės limfomos;                                                       
• Ūmūs uždegiminiai procesai;                                            
• Kepenų cirozė, lėtinis hepatitas/1062">hepatitas/1062">hepatitas (kartais platus „hepatinis“ M-pikas, galintis susilieti su β-globulinais, („β/γ-bridging“, tiltelio efektas);                                                      
• Bronchinė astma;                                                                 
• Tuberkuliozė;
Sarkoidozė.

γ-globulinų sumažėjimas
• Nefrozinis sindromas/2384">sindromas;
• B-limfocitų proliferacinės ligos, limfoleukemija, limfosarkoma, limfogranulomatozė;
• Mielominė liga (šlapime Bence-Jones baltymas, lengvosios grandinės);
• Gydymas imunosupresantais, steroidais, citostatikais;
• Respiratorinės plaučių ligos;
• Egzema;
• Išplitusi pūlinga infekcija;
• Įgimtos hipogamaglobulinemijos;
• Įgimtos hipogamaglobulinemijos;
• AIDS terminalinė stadija;
• Spindulinė liga.

Rašyti komentarą

Captcha